二尖瓣病变，置换还是修整？专家文章

中山二院熊利华

二尖瓣病变是多种疾病包括风湿性心脏病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、老年退行性心脏病等易于侵犯的瓣膜病变，可分为狭窄和关闭不全两大类型。各种致病因素侵犯二尖瓣,造成的病理改变最多见的是瓣膜纤维化增厚，斑块形成甚至钙化，交界融合，导致瓣口狭小,形成单纯性二尖瓣狭窄...

64岁女性 二尖瓣置换+房颤消融术专家文章

上海市同济医院梅运清

患者蒋某，女，64岁，来自上海闵行，住院号3327XX。因“二尖瓣闭式扩张术后32年，心慌不适5年，加重5月”于2013-10-29入住上海市同济医院胸心外科。术前确诊：1.二尖瓣狭窄；二尖瓣闭式扩张术后2.房颤。术前检查：心脏彩超提示：风湿性心脏病：二尖瓣分离术后。中度二尖瓣狭窄（瓣...

上海静安67岁男性 二尖瓣置换+房颤迷宫+冠状动脉瘘结扎术专家文章

上海市同济医院梅运清

患者顾某，男，67岁，来自上海静安，住院号3419××。因“心悸1月余，加重伴胸闷气促半月余”于2014.03.07入住上海市同济医院心胸外科。入院后心超检查示“风湿性心脏病：中度二尖瓣狭窄，轻中度二尖瓣反流；轻度主动脉瓣反流；左房明显增大；轻度肺动脉高压；肺动脉内异常血流，冠...

心内膜炎 二尖瓣脱垂 二尖瓣瓣置换专家文章

上海市同济医院梅运清

患者吴某，女，63岁，来自上海闵行，住院号3280XX。因“乏力、纳差、呕吐两个月”于2013.09.09入住上海市同济医院心胸血管外科。术前确诊：1.心内膜炎，二尖瓣脱垂伴赘生物形成；2.高血压病。术前检查：心脏超声：二尖瓣外交界脱垂伴重度二尖瓣返流，赘生物形成？左房增大、升主动...

风心二尖瓣狭窄 二尖瓣置换术专家文章

上海市同济医院梅运清

患者吴某，女，28岁，来自江苏扬州，住院号3291××。因“反复胸闷、气急3年，加重伴心悸1月”于2013.9.23入住上海市同济医院胸心外科。入院后心超检查示“风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣重度狭窄（开放面积0.8cm2），三尖瓣轻中度反流，重度肺动脉高压（95mmHg）”，明确诊断为“风湿性...

风湿性心脏病二尖瓣狭窄心脏瓣膜手术 3例专家文章

上海市同济医院梅运清

患者赵XX，女，43岁，来自江西上饶，住院号3445XX。因“发现心脏杂音19年，活动后气促胸闷半月”于2014-03-24入住上海市同济医院胸心外科。术前检查心脏彩超提示：风湿性心脏病：1、重度二尖瓣狭窄；2、左房明显增大；3、左房内自发性显影伴附壁血栓形成；4、轻中度肺动脉高压；5、...

风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全 二尖瓣置换术专家文章

上海市同济医院梅运清

患者吴某，男，41岁，来自江西吉安，住院号3279XX。因“活动后胸闷气短4月余”于2013.09.07入住上海市同济医院胸心外科。术前确诊：1.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全。术前检查：心超提示：风湿性心脏病：1、轻度二尖瓣狭窄，重度二尖瓣反流；2、左房明显增大，左室增大；3、...

三尖瓣狭窄

疾病概述三尖瓣狭窄（tricuspidstenosis）多见于女性，绝大多数由风湿热所致，与二尖瓣狭窄相似，风湿性三尖瓣狭窄的病理改变可见腱索有融合和缩短，瓣叶尖端融合，形成一隔膜样孔隙。三尖瓣狭窄可合并三尖瓣关闭不全或与其它任何瓣膜的损害同时存在。右心房明显扩大，心房壁增厚，...