HBeAG和抗-HBe同时阳性：

HBeAb和抗hbe同时阳性一般有两种可能：

1、如病情好转，应考虑目前正处于乙肝e抗原向乙肝e抗体转换阶段，乙肝e抗体提早出现，乙肝e抗原在近期内可能趋向消失，对此应进行随访观察。

2、如病情严重，则应考虑患者免疫功能低下，细胞免疫调控处于紊乱状态，提示预后不良。

乙肝e抗原由阳转阴的意义：

1、自然转阴：对于成年后因水平传播而染上乙肝病毒者，由于免疫功能的作用，每年有10%~20%HBeAg转阴，但如为母婴传播或婴幼儿期感染的病人，则HBeAg转阴率要低得多，只有3%~5%。

2、急性发作后转阴：由于机体免疫功能被激动，免疫细胞攻击位于肝细胞内的乙肝病毒，使肝细胞损坏，病毒被抑杀，此时可出现一过性转氨酶升高。

3、应用抗病毒药物：如干扰素使病人的HBeAg转阴率达30%~40%，拉米夫定使病人的HBeAg转阴率第1年达20%，第2，3，4年可达30%、40%及50%左右。由于HBeAg自然转阴率低，抗病毒药物只能使部分病例转阴，因此，目前HBeAg阳性病人采用联合抗病毒药物治疗，如干扰素+日达仙、干扰素+核苷类药物、核苷类药物+细胞因子、两种核苷类药物联用(如拉米夫定+泛昔洛韦)、干扰素+苦参素、拉米夫定+苦参素等，关键是要正确把握抗病毒治疗的时机。