1、体格检查：医生通过视诊和触诊可初步了解患者的情况，观察患者是否存在明显的餐叉或刺刀样畸形和患处的肿胀程度，通过触诊观察患者压痛点，是否出现骨擦音，是否因神经受损出现手指麻木的表现，当患者发生桡骨茎突骨折时，将患者腕关节向尺侧偏斜可出现剧痛。2、腕关节正侧位X线片：可明确骨折类型和移位方向及程度、骨折线是否涉及关节面、是否合并尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折等。（1）伸直型骨折的典型征象可见骨折远端向背、桡侧移位，骨折处向掌侧成角，骨折端重叠，骨折处背侧骨质嵌入或粉碎骨折，掌倾角和尺偏角减小或呈负角，常见合并有尺骨茎突骨折及不同程度的分离，严重者向桡侧移位。（2）屈曲型骨折的典型征象骨折线斜行，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，骨折远端连同腕骨向掌侧、近侧移位，亦有少数骨折线呈横形，自背侧通达掌侧，未波及关节面，掌侧骨皮质常见碎裂，较少发生断端嵌插，尺骨茎突骨折亦少见。3、CT检查腕：关节CT三维重建可更加直观地显示骨折情况，为手术提供重要影像信息。

1、青少年：由于青少年体育活动较为频繁，易导致患者腕关节遭受严重的外界暴力，如击打伤、冲击伤，造成桡骨骨折。2、骨质疏松患者：骨质疏松的患者较常人骨骼更为脆弱，所以遭受外界暴力时更容易导致骨折，其中以经历了更年期的中老年妇女为主要的表现人群，由于体内激素水平的变化和年龄的增长，使其患有骨质疏松的概率增加。

伸直型桡骨下端的骨折就是在手腕背伸的位置受伤而出现的骨折，这时桡骨的远端会向桡侧及背侧移位，从而出现畸形，在临床上，可以见到两种骨折的畸形，一种就是餐叉样畸形，它的外形像西餐吃饭用的叉子，第二种畸形就是刀枪刺样畸形，它的外观就像长枪前面的刺刀，这是两种比较常见的伸直型桡骨远端骨折的畸形。同时可以还伴有肿胀以及腕部的活动受限。

桡骨下端骨折指发生于桡骨远端2~3cm范围内的骨折，是骨伤科常见的一种骨折。桡骨下端骨折根据受伤机制不同分为以下几种类型：1.手掌撑地腕背伸、前臂旋前，导致的骨折，骨折远端向背侧及桡侧移位，形成Colles骨折。2.手背着地导致桡骨下端骨折，骨折远端向掌侧移位，形成Smith骨折。3.手撑地导致桡骨下端骨折，骨折线经过桡骨下端关节面，骨折远端向掌侧或背侧移位，形成Barton骨折。桡骨下端骨折后患肢应制动，冰敷腕部；及时到医院就诊，拍X线片，确诊骨折类型；对于简单骨折进行手法复位，Colles骨折复位后将手腕固定于掌屈尺偏位；Smith骨折复位后将腕固定于腰背伸位；对于Barton骨折及桡骨下端不稳定骨折，建议手术治疗。手法复位在固定的患者，需要在石膏固定后1周复查X线片，确定骨折有无二次移位。

患者可以通过以下方式来预防桡骨下端骨折：1.桡骨下端骨折是由直接的外力引起的，是平时要注意防止手腕被外力击中，防止摔断腕部，防止腕部被挤压，造成腕骨和桡骨远端断裂。2.间接性伤害会导致桡骨下端骨折，患者摔倒在地，双手背在地上，这样的话，力道就会顺着手腕传递到大脑的末端，造成桡骨的远侧断裂。在日常生活中要尽量不要跌倒，以免造成桡骨远端的压迫，造成骨折。

发生桡骨下端骨折，前期需密切评估有无神经，血管等损伤及有无骨筋膜室综合征，到了晚期，要了解骨折是否愈合，下尺桡关节是否对位。当然因为伴桡骨下端骨折时，在骨折后可形成骨痂，当局部压迫正中神经时可出现正中神经卡压，故晚期若发生正中神经卡压则可，要及时去门诊，根据情况可做松解术。假如桡骨下端骨折涉及腕关节面的话，晚期还会出现创伤性腕关节炎。因此在出现桡骨下端骨折的情况下，要及时去医院接受治疗，以便医生在对疾病做出评估后能够选择一个科学的治疗方案，这对于疾病的康复是非常有帮助的。

桡骨下端骨折的高发人群包括青少年、骨质疏松症患者等，具体分析如下：1、青少年：青少年因经常进行体育锻炼，容易使手腕受到外力的强烈冲击，例如击打伤、冲击伤、桡骨骨折等。2、骨质疏松症：骨质疏松症的病人比正常人的骨头要脆弱，在受到外力的影响下，很有可能发生骨折，尤其是处于更年期的中年女性，因为体内荷尔蒙的改变，随着年龄的增长，患上骨质疏松症的几率也会增高。

通常情况下，桡骨下端骨折患者根据骨折部位不同，X线片表现也存在差异。具体情况分析如下：桡骨下端屈曲型骨折的患者做X线检查，X线片可以看到骨折的远端向掌侧、向桡侧移位。巴尔通骨折患者做X线检查，X线片可以看到桡骨远端的关节面不平整，或者呈现粉碎性。伸直型骨折的患者X线片上可以看到桡骨远端的骨质不连续。建议患者积极地治疗。

桡骨下端骨折主要是做X线检查，X片可清楚显示骨折及其类型。伸直性患者的桡骨远端向桡侧偏移，掌部和尺侧部倾斜角度减小，消失，甚至反向倾斜。桡骨远段与近段相互嵌顿，部分患者伴尺骨茎突和尺桡节脱离。屈伸骨折的桡骨远端处移至手掌。对于外伤病人，要做骨质疏松性测定。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端掌侧移位，因此表现出典型的畸形体征，可同时伴有下尺桡关节脱位。

指导意见：你好，朋友你这种情况如果移位的话，一般得复位，固定，注意卧床休息，避免劳累，如果疼痛严重可以口服芬迪宁。