血管性痴呆患者的生存率受到多种因素的影响，包括疾病严重程度、治疗方法、患者的年龄和健康状况等。虽然血管性痴呆早期的死亡率较低，但在晚期，患者的死亡率会急剧增加。根据统计数据，血管性痴呆患者在晚期的平均死亡率约为50%。虽然血管性痴呆的治疗主要包括药物治疗和认知训练等，但这些方法可以改善患者的症状和认知能力，并延长其生存期。一些研究显示，血管性痴呆患者在使用抗血小板药物、血管扩张剂和抗凝剂等药物的情况下，其生存期可以延长数年。尽管如此，血管性痴呆的治疗仍然面临一些挑战，例如药物的疗效和副作用、认知训练的有效性和持续性等。因此，对于血管性痴呆的治疗，需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。血管性痴呆患者的生存率受到多种因素的影响，虽然早期治疗可以改善患者的症状和认知能力，但晚期患者的死亡率较高。通过积极的治疗和护理，可以提高患者的生存质量和延长其生存期。

血管性痴呆，晚期可以口服一些改善脑代谢药物，比如奥拉西坦，吡拉西坦，胞二磷胆碱，多奈哌齐和石杉碱甲。如果患者躯体症状和体征严重时，可以进行康复治疗和针灸治疗，同时加强护理，防止并发症。患者如果长期卧床时，容易引起吸入性肺炎，可进行抗炎治疗；引起下肢深静脉血栓形成时，可抗凝治疗；可以形成应激性消化性溃疡，可应用雷贝拉唑抑酸保护胃粘膜治疗等等。

血管性痴呆是指脑血管疾病导致的认知功能障碍的表现。目前是导致痴呆的第3位的原因，一般来说大部分是因为大面积脑梗死所致，可以出现波动性的病程和阶梯式的恶化。一般来说，它的治疗和常规的脑血管病治疗是一样的，但是预后相对较好，如果后期积极的进行二级预防，存活年限应该是比较长的，但是如果没有积极的控制一些危险因素，像血压、血糖、血脂等以及规范的脑血管病的二级预防的话，有可能因为症状加重，出现其他的并发症而死亡。

血管性痴呆是由于缺血性或出血性脑血管病，导致脑损伤引起的痴呆。相对而言一般突然性起病，阶梯式波动性进展，其加重和脑血管病复发相关，认知功能方面情景记忆力损害通常不是很明显，但执行功能受损比较明显。除痴呆症状外，可常伴有头痛，头晕，口角歪斜，言语不清，肢体麻木无力等局灶性神经功能受损症状。行头颅影像学检查可发现脑梗死或脑出血病灶。

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别如下：1、血管性痴呆多有脑卒中病史，部分甚至是多次，阿尔茨海默病可以没有。2、血管性痴呆病情加重与脑卒中发病相关，所以进展呈阶梯式，而阿尔茨海默病病情呈持续性进行性加重。3、血管性痴呆常伴有头痛、头晕、肢体麻木无力、言语障碍等局灶性神经系统症状体征，阿尔茨海默病一般没有这些症状。4、血管性痴呆认知功能呈斑片状损害，人格相对保留。阿尔茨海默病认知功能全面下降，人格崩溃。5、头颅影像学检查血管性痴呆会发现脑梗死或出血灶，阿尔茨海默病则会发现脑萎缩，以双侧颞叶及海马明显。

血管性痴呆是由脑血管病引起的痴呆，有脑血管病的高危因素如家族史、长期吸烟史，有高血压、糖尿病、高脂血症等。起病较突然，不知道时间、地点、甚至自己家人的名字，记忆力差，尤其是短时的记忆力，简单的计算做不了，伴有肢体不灵活、言语笨拙、言语不清、饮水呛咳、吞咽困难等。头CT或核磁，可见多发低密度病灶，尤其是侧脑室前后角可见晕状低密度影，可有脑萎缩、脑室扩张。神经心理量表检查可有明显异常结果。

血管性痴呆的临床表现有血管病的表现、认知障碍、运动障碍、局灶神经功能的变化等等，临床上分类分很多，小血管痴呆、关键部位痴呆、多发性梗塞痴呆等等。由于病情的不同，损害的重点部位不同，轻重程度不一样，所以临床表现也各有各的特色。主要以痴呆、肢体功能的变化和认知的障碍为主，包括记忆力不好、计算力差、定向力差，语言功能、运动功能、感觉功能的改变等等。

血管性痴呆的康复治疗，有以下几种：1、记忆训练，可以陪患者看老照片、查阅地图，鼓励患者讲述自己的故事，帮助保持长期记忆。2、定向训练，让患者说出准确的位置，一段时间内去患者感兴趣的地方，陪护人员在过程中可以经常提示该地方的名称、位置，加强患者对室外空间和位置的了解。3、语言沟通能力训练，通过临摹、听写、练字、写日记等方式锻炼写作能力，鼓励患者进行沟通、互动，保持口语和沟通能力。4、对于视觉空间和执行力的训练，进行有针对性的训练，如穿衣、洗澡、识别硬币、上厕所、开关电视等。

阿尔茨海默病患者无高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，但血管性痴呆患者有高血压、糖尿病、高脂血症等全身性疾病，通常为一种或多种。阿尔茨海默病发病较慢，血管性痴呆发生后，脑血管病发病率相对较快。阿尔茨海默病与脑缺血、缺氧疾病，如脑动脉硬化、脑梗死等无鉴别依据，血管性痴呆是继脑动脉硬化、脑梗死、腔隙性脑梗死、脑出血等疾病之后的一种。

血管性痴呆的康复治疗方法具体如下：1、积极治疗血管病因，脑梗死早期要溶栓、取栓，保持肢体肌肉活动、关节运动，后续根据患者肢体情况，进行循序渐进的康复训练，包括言语功能、认知功能训练；2、使用抗血小板聚集和稳定斑块药物，如阿司匹林、阿托伐他汀等，还要控制好血压、血糖、血脂，还可以用一些改善脑功能的药物，如吡拉西坦、奥拉西坦等，以改善痴呆症状。