外阴痛的原因:
外阴痛是一组异质性疾病病因可能为多因素性有关外阴前庭炎的研究较多而环状外阴炎和感觉异常性外阴痛的报道较少。
1.念珠菌感染: 有外阴阴道念珠菌病病史是前庭炎患者惟一的最恒定特征但不当地多次外用抗真菌药物亦可引起这些症状。此外,前庭炎患者的念珠菌定植率并不高于对照组环状外阴炎的病因学不明但白色念珠菌可能是潜在病因,抗念珠菌治疗通常有效。
2.医源性因素 :外阴痛患者常有多次使用外用药物的病史,由于外阴皮肤角质层的保护性屏障功能不如其他部位的皮肤,故外用药物所致的外阴刺激较常见。刺激不可能是造成初始症状的原因,但其可能延长外阴痛的有关症状本病变应原致敏的发生率并不增加且无组织学证据来证实或排除变应原性接触性皮炎的发生。
3.心理因素:外阴痛患者有明显的心理和性心理病态,但其能否引起症状发生尚有争议。性交期间性唤醒不足可引起润滑减少并导致外阴阴道刺激,而周期性外阴刺激症状可产生外阴痛。但几项研究并未显示出患者的不愉快性经历或性滥交发生率高于对照组,且其性伴亦无明显的性心理障碍。
4.遗传素质 :外阴痛好发于白人黑人和亚洲人罕见,这是真正的遗传倾向还是社会人口统计因素的影响尚无定论。