腹腔感染
腹腔感染介绍
腹腔感染需做检查

1、腹腔镜观察,血清C一反应蛋白及B超检查。

2、持续性腹痛,有腹肌紧张,压痛和反跳痛等腹膜刺激征,并伴有发热,血中白细胞增多等全身感染和中毒现象。

3、炎症的范围,局限性腹膜炎范围较小,症状轻,发展慢;而弥漫性腹膜炎范围广,症状重,发展快,全身中毒现象明显,尚须进一步弄清病因,寻找原发病灶。

4、诊断困难时可作诊断性腹腔穿刺化验,腹水为渗出性液体。  

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
腹部平片 腹部照片没有异常阴影。 详情>> 50~100元/次

异常结果:

(1)消化道肿瘤、炎症、外伤引起的消化道穿孔。

(2)肠梗阻,并可鉴别是机械性肠梗阻还是麻痹性或是绞窄性肠梗阻。

(3)腹膜炎。

(4)腹腔脓肿。

(5)腹腔肿块。

(6)消化道不透X线的结石。

(7)腹部异常钙化,如腹腔淋巴钙化、肝包虫病的钙化。脾脏、肾和肾上腺、胰腺等脏器有肿瘤、结核、寄生虫和炎症时均可发生钙化,可根据钙化的形态、部位作出诊断。

(8)可观察腹腔内脏器(肝肾脾等)的轮廓、位置和大小改变。例如肝脏肿瘤、包虫病、囊肿等病变可使肝脏轮廓发生改变,并且其体积可以增大。肾盂积水、多囊肾和肾肿瘤可使肾影增大。一侧肾发育不全和肾动脉狭窄可使肾影缩小。

(9)可根据腰大肌影像是否肿大、模糊,腰椎有无侧弯,椎体骨质有无破坏来诊断腰椎结核、肾周围脓肿等。

(10)腹部平片对诊断新生儿消化道畸形亦有很大的意义。如食管闭锁时,胃肠道内可无气体。幽门狭窄时,则胃扩大充气,而肠管内气体少或无气体。先天性小肠狭窄时,闭锁以上的肠管内充气扩张并有液平面形成,而闭锁以远的肠管内无气体。肛门闭锁和胎便性腹膜炎都能在腹部平片上有所表现。

(11)腹部平片可观察胎儿的位置、形态、大小和数目。

(12)可观察金属避孕环是否存在,及其位置和形态等。

需要检查的人群腹部经常有异常疼痛的人群,中老年人群。

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腹腔镜 诊断性腹腔镜,不明原因下腹疼痛的病因检查,检查结果腹腔内无异常增生或病变。 详情>> 300-500元

异常结果:

1.诊断性腹腔镜不明原因下腹疼痛的病因检查,对盆腔肿块的定位、定性、分期和治疗后的复查,探查不育症的病因,明确生殖器官畸形的分类,探究内分泌或内分泌疾患等。

2.手术性腹腔镜计划生育手术,组织活检术,粘连分解术,子宫内膜异位症保守性手术,宫外孕手术,附件手术,子宫手术,卵子采取,盆腔脓肿引流术。

需要检查人群:

生殖系统出现疾病的女性,内分泌失常的女性。

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腹部MRI检查 皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水...详情>> 570元/次

异常结果

肝、胆、胰、脾的MRI检查的适用范围

(1)肝、胆、胰、脾的原发性或转移性肿瘤,以及肝海绵状血管瘤。

(2)肝寄生虫病如肝包虫病。

(3)弥漫性肝病如肝硬化、脂肪肝、色素沉着症。

(4)肝、胆、胰、脾先天性发育异常。

(5)肝脓肿。

(6)肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。

(7)手术、放疗、化疗及其他治疗效果的随访和观察。

(8)胰腺炎及其并发症。

需要检查的人群腹部有异常的疼痛和感觉的人群。

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腹部CT 正常CT表现: CT图像为腹部某一横断图像,须根据各脏器的解剖部位进行扫描。 (一)肝脏: CT可显示肝脏轮廓、大小、密度和内部结...详情>> 50~100元/次

胰腺为腹膜后脏器,是普通X线检出的难点。CT可显示胰腺及其周围结构,故诊断准确性高。

(一)胰腺癌:

直接征象为肿块或胰腺局部增大,等密度多见,少数为低密度。间接征象为胰管因肿瘤浸润和压迫所致远侧扩张,如主胰管和胆总管同时扩张,则显示双管征。如胰腺癌扩散,浸润周围脂肪层而致轮廓模糊。淋巴转移使胰腺及大血管周围淋巴结肿大。肝转移和腹膜后转移可引起腹水征。

(二)胰腺炎:

急性胰腺炎表现为胰腺肿大、变形和边缘模糊。慢性胰腺炎显示胰腺萎缩萎缩或增大、变形、钙化和假性囊肿。

肾脏疾病:

(一)肾囊肿:

多发生在肾实质内,CT表现为单发或多发的边缘清楚的圆形或类圆形低密度区,CT值为6-18H。

(二)肾细胞癌:

CT表现肾实质内有密度不均匀的肿块,其中常见到钙斑。癌瘤转移至主动脉淋巴结时,CT易于显示。

(三)肾盂癌:

多为移行细胞癌,主要CT表现为肾盂内肿块,约50%的患者有肾盂积水。

肾上腺肿瘤:

由肾上腺皮质和髓质衍生而来。CT可检出小至5mm肿块……肾上腺边缘平直和向外凸时要高度怀疑肿瘤存在。

其他:

腹内其他器官,如膀胱、前列腺、女性内生殖器肿瘤和腹膜后淋巴结转移癌均可由CT检出确诊。

需要检查的人群腹腔脏器病变、损伤的患者。

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腹部听诊 腹部扣诊,正常人叩诊是鼓音即打鼓一样的声音.但是当腹腔内有大量液体时即"腹水".达到1000毫升.即可以产生移动性浊音。 详情>> 20~30元

异常结果:

1、肠鸣音: 肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声(gurgling sound)或气过水声,称为肠鸣音(bowel sound)。

2、血管杂音: 腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用,听诊中不应忽视。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧。

3、摩擦音: 在脾梗死、脾周围炎、肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等情况下,可于深呼吸时,于各相应部位听到摩擦音(friction rubs),严重时可触及摩擦感。

需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。

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腹部外形触诊 正常人腹壁有一定张力,但触之柔软,较易压陷,称腹壁柔软。正常腹部触压时没有疼痛感。 详情>> 10~20元

异常结果

1.腹壁紧张度

(1)局限性腹壁紧张见于炎症波及局部腹膜。

(2)普遍性腹壁紧张 1)板状腹见于弥漫性腹膜炎,由急性胃肠穿孔或脏器破裂所致; 2)揉面感见于干性结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

2.压痛和反跳痛压痛来自于腹壁或腹腔内病变,对病变部位具有提示作用。

需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。

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