一、当临床上出现下列情况时应考虑免疫性肾炎的可能。
1、水肿伴尿检异常,包括蛋白尿、管型尿等。
2、高血压合并尿检异常。
3、疲乏无力、食欲不振、极度贫血等合并尿检异常。
4、不明原因的血尿。
5、在体检或其它疾病常规尿检时发现原因不明的尿液异常。
二、免疫性肾炎一般需做下列检查以明确诊断:
1、尿蛋白定量及选择性指数测定或尿蛋白免疫化学分析。
2、尿红细胞形态的鉴别,免疫性肾炎一般为多形性。
3、肾功能检查,了解有无肾功能损害。
4、测量血压,检查眼底,观察有无高血压及眼底变化。
5、血浆蛋白及血脂分析。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
抗脱氧核糖核酸(DNA)抗体 | 胶乳凝集试验、对流免疫电泳、免疫荧光技术、酶联免疫染色法均为阴性。 详情>> | 100—200元/项 | 异常结果抗脱氧核糖核酸抗体(Anti-DNA抗体)检测,是诊断系统性红斑狼疮(SLE)的特异性较强的试验,高滴度的抗脱氧核糖核酸抗体,几乎仅见于系统性红斑狼疮病人。活动期系统性红斑狼疮病人,抗脱氧核糖核酸抗体阳性率为93%,而非活动期阳性率只有7%。 需要检查人群系统性红斑狼疮(特征的病理因子)、系统性硬化症、皮肌炎、结节性多动脉炎(50%阳性)、类风湿性关节炎(10%阳性)、肝脏病、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力(4%~17%阳性)、局限性盘状红斑狼疮(阳性数不稳定)等患者。 详情>> |
肾脏MRI检查 | T1WI(A)及T2WI(B)冠状面示双肾形态大小正常,肾实质内未见异常,双输尿管未见扩张。 详情>> | 100-200元 | 1.MRI能清楚地显示肾脏,不用造影剂就可区别肾皮质与肾髓质。 2.MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性准确。 3.静脉尿路造影,MR检查可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 4.对肾结核的诊断优于CT。 5.能较好地鉴别肾周脓肿、含尿囊肿、淋巴囊肿等。 6.可判定肾脏损伤的部位、范围、肾周血肿或尿液外渗以及术后并发症。 7.无创性观察肾移植后有无排异反应。 8.MRI诊断肾肿瘤是否一定优于CT等其他影像检查,目前尚无定论。 详情>> |
肾脏CT检查 | 无异常。 详情>> | 300-500元 | 1.能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可识别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性病变,以至作出定性诊断。 2.当静脉尿路造影检查显示为失功能肾时,CT可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 3.能查出普通X线检查不能显影的细小钙化、结石或阴性结石。 4.对肾结核的诊断有较大价值,可显示肾内破坏、病源钙化及肾周脓肿等情况。 5.可判断肾脏损伤的部位、范围和肾周血肿,以及术后并发症。 适用于: 1.临床及其它影像学资料发现或疑及肾区肿块时。 2.肾区炎性病变肾结核,肾积水。 3.肾脏损伤。 4.对碘剂过敏,禁忌造影的病人。 5.引导肾区穿刺活检、吸引等介入性诊疗措施。 详情>> |
浓缩试验 | 正常人3次尿中至少有一次比重在1.022-1.032之间,Uosm应>650mOsm/kg,H2O-700mOsm/kg,H2O;Uosm/Posm应>2...详情>> | 10-20元 | 异常结果: 1.夜尿量>750ml,常为肾功能不全的早期表现。 2.日间各份尿量相差不多,最高比重1.018,提示肾浓缩功能不全。 3.尿比重固定于1.010左右,提示肾功能严重受损。见于慢性肾炎、肾动脉硬化、高血压病、肾病等晚期。 需要检查的人群:各种病因的肾功能不全、尿崩症。 详情>> |
肾脏叩诊 | 正常时肾区无叩击痛。肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基...详情>> | 30~50元/次 | 异常结果肾区叩诊检查时出现肾叩击痛,当有肾炎、肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎等病征时才会产生叩击痛,肾区有不同程度的叩击痛,不同程度的叩击痛代表不同的病征。 需要检查的人群常规体检项目,腹部异常者。 详情>> |