搏动性耳鸣
搏动性耳鸣介绍
搏动性耳鸣需做检查

详细询问以往耳部及全身各个系统的疾病史,如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等皆对耳鸣的诊断有重要价值。另外,也要注意以下几点。  

耳鸣多为一种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率。  

客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。若怀疑有腭肌阵挛者,可利用肌电图检查,将电极放人肌肉内,记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系。X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉屡、血管分布等。颈椎x线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、CT头颅扫描以除外颅内病变。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
耳鼻咽喉CT检查 检查无异常。 详情>> 50-100元

1.对中耳乳突炎,尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时,可明确其范围、程度,以提供手术方案。

2.可明确良、恶性肿瘤的形态、大小、范围、邻近器官的侵犯与转移等,对某些肿瘤可作出定性诊断。

3.可用于肿瘤的复查,观察疗效及复发情况。

4.CT对喉部损伤为首选检查方法,可鉴别血肿与水肿;还可观察放疗后损伤-坏死、纤维化及萎缩、腔道狭窄的情况。

5.耳部先天性疾病,尤其中耳及内耳的先天性畸形,CT有助于确诊。

适用于:1.耳部先天性疾病;2.耳鼻咽喉炎性疾病;3.耳鼻咽喉部肿瘤;4.耳鼻咽喉部损伤。

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耳部检查 1、语音测试:正常者耳语可在6m距离处听到。 2、表测试:记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字小表示听力好。 3、...详情>> 10~30元

异常结果

1、语音测试:其耳语听到情况缩短至4m,表示轻度耳聋,1m为中度耳聋,短于1m者则为严重的以至完全性耳聋。

2、表测试:记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字大可能听力情况不好。

3、音叉检查结果的判断

a、传导性聋: 林纳试验, 气导<骨导(一)气导=骨导(+)。

韦伯试验: 偏向患耳或较重耳偏向健耳 或较轻耳 不定。

施瓦巴替试验: 延长(+)。

b、感音神经性聋: 林纳试验, 气导>骨导(均短于正常)(短+)。

韦伯试验: 或较轻耳。

施瓦巴替试验: 缩短(+)。

c、混合性聋: 林纳试验 (+)、(-)或(±)。

韦伯试验: 不定

施瓦巴替试验 缩短(+)。

3、 纯音听阈测试

a、传导性聋:骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30~60dB之间,一般低频听力损失较重。

b、感音神经性聋:听力曲线呈渐降型或陡降型,高频听力损失较重,骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。

c、混合性聋:骨导曲线下降,气导曲线又低于骨导曲线。

4、在电反应侧听

a、梅尼埃病的诊断“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4 或 =0.45),SP-AP复合波增宽,SP与AP极性相反,AP为负,SP为正。

b、感音性听力损失SP不易识别,CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出,CM的消失是感音性听力损失的重要特征。

c、神经性听力损失AP可以消失,CM却正常或大致正常。

d、听神经病出现优势-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP复合波波形增宽,AP幅度减低或消失。(SP为总和电位, AP为听神经复合电位)

5、咽鼓管检查中检查咽鼓管阻塞。

6、外耳道壁有异物,红肿,疖肿,狭窄等,耳廓畸形和压痛,鼓膜穿孔。

7、耳内涨感和堵塞感,听力减退或者耳鸣为中耳炎。

需要检查人群中耳炎患者,中耳乳突炎患者,听力障碍患者,咽鼓管功能不良分泌性中耳炎患者,外耳道炎,鼓膜穿孔患者。

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