外阴痛
外阴痛介绍
外阴痛需做检查

外阴痛的诊断与检查:

在初诊时耐心倾听患者的倾诉仔细检查外阴、阴道口,对阴道分泌物进行镜检及PCR检测,首先要排除各种病因明确的外阴疼痛性疾病。充分了解慢性生殖道疼痛患者的全部症状,前庭炎主要表现为性交痛、前庭部位红斑和激惹性疼痛,环状外阴炎多见于青年女性发病时在外阴部位有呈环形分布的红斑并有少许脱屑感觉,异常性外阴痛无明显的体征但根据好发于绝经期的妇女为持续的钝痛或非激惹性疼痛可以做出诊断。

实验室检查:

阴道分泌物直接镜检:可检出真菌人乳头瘤病毒的聚合酶链反应(PCR)检测,部分患者可检出人乳头瘤病毒。

 

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
阴道病原体检查 正常阴道分泌物无致病性病原体。对那些正常菌群病原体,如念珠菌、肠球菌等应做菌落计数,当大于一定的细菌数才有临床价值。 详情>> 20-30元

 

常见的阴道炎有细菌性阴道炎、病毒性阴道炎、真菌性阴道炎和非特异性阴道炎,分别由淋病奈瑟菌、阴道加德纳菌、肠球菌、生殖道支原体、解脲脲原体、沙眼衣原体、疮疹病毒、人类细小病毒、白色念珠菌、梅毒螺旋体等感染所致。根据检验结果,判断感染性质,由金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、厌氧菌等所致阴道炎属非传染性;由梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、疱疹病毒、人乳头瘤病毒、解脲脲原体、沙眼衣原体、念珠菌、滴虫等引起的属性传播性疾病,有一定的传染性。

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雌酮(E1) 血清 男青春期41~78pmol/L;成人111~629pmol/L。 女早卵泡期110~184pmol/L;晚卵泡期550~1100pm...详情>> 25-50元/次

升高见于正常妊娠(12周后)、肝病、多囊卵巢综合征、肾上腺或睾丸肿瘤、卵巢颗粒细胞肿瘤等。

降低见于异常妊娠、卵巢功能减退、闭经、垂体促性腺激素细胞功能低下、高催乳素症等。

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腹腔镜 诊断性腹腔镜,不明原因下腹疼痛的病因检查,检查结果腹腔内无异常增生或病变。 详情>> 300-500元

异常结果:

1.诊断性腹腔镜不明原因下腹疼痛的病因检查,对盆腔肿块的定位、定性、分期和治疗后的复查,探查不育症的病因,明确生殖器官畸形的分类,探究内分泌或内分泌疾患等。

2.手术性腹腔镜计划生育手术,组织活检术,粘连分解术,子宫内膜异位症保守性手术,宫外孕手术,附件手术,子宫手术,卵子采取,盆腔脓肿引流术。

需要检查人群:

生殖系统出现疾病的女性,内分泌失常的女性。

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产科B超 孕4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。 孕5周胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心...详情>> 40-50元

超声诊断在产科可应用于正常妊娠、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多。

医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题,什么情况下正常,而什么情况下又属异常呢?这里提供一些参考指标。

1、胎囊胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴//道流血时,可能要流产。

2、胎头轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时 BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。

3、胎心有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。

4、胎动有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。

5、胎盘位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。

6、股骨长度是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。

7、羊水羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。

8、脊椎胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

9、脐带正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

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鳞状上皮细胞癌抗原 ≤10μg/L。 详情>> 40-50元

升高常见于宫颈癌、肺癌、头颈部癌。另外,肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等病也会有一定程度升高。

鳞状上皮细胞癌抗原最早用于诊断鳞癌。宫颈癌、肺癌、头颈部癌时,血清鳞状上皮细胞癌抗原增高,其浓度随病情加重而增高。测定鳞状上皮细胞癌抗原可监测这些肿瘤的疗效、复发、转移及评价预后。对肺癌的检出率仅占28.6%,但对肺鳞癌的检出率可占44.4%,与CYFRA-21-1联合检测可提高阳性率。

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阴道清洁度检查 Ⅰ度大量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞0-5/HPF,杂菌无或极少正常。 Ⅱ度中等量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞10-15/HPF,杂菌少量亦属正常。 ...详情>> 10-20元

 

通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症,还可以进一步诊断炎症的原因。当清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时,多数情况下可诊断为阴道炎症,如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,对炎症的治疗提供直接的依据。单纯不清洁度增高多见于非特异性阴道炎。

在检查中如发现有阴道滴虫时,可诊断为滴虫性阴道炎或滴虫感染。当发现有阴道霉菌时可作为霉菌性阴道炎的诊断依据。此外阴道涂片经特殊染色后检查还可发现淋球菌葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、枯草杆菌、类白喉杆菌等,为诊断相关的疾病提供依据。

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阴道分泌物检查 正常白带呈白色、糊状,没有气味。若近排卵期,白带多清澈透明,呈鸡蛋清样,量比较多。排卵期后,白带呈白色、混浊状,较黏稠,量比较少。 详情>> 10-20元

本检查主要用于女性生殖系统疾病的诊断。

黄色脓性见于滴虫性阴道炎、化脓性细菌感染、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎和阴道内有异物等。

红色血性见于肿瘤、息肉、子宫黏膜下肌瘤、老年性阴道炎、严重的慢性宫颈炎和宫内节育器产生的副作用等。

豆腐渣样见于真菌性阴道炎。

黄色水样见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫癌和输卵管癌等。

大量、无色透明见于卵巢颗粒细胞瘤或女性激素分泌功能异常。

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促卵泡激素(FSH) 男性1.42~15.2U/L; 女性卵泡期1.37~9.9U/L,排卵期6.17~17.2U/L,黄体期1.09~9.2U/L, 绝经 期19.3~10...详情>> 20-60元/次

增高见于原发性闭经、原发性性功能减退。早期垂体前叶功能亢进、睾丸精原细胞瘤、Turner综合征、Klinefelter综合征等,以及摄人氯米芬、左旋多巴等药物。

减低见于雌激素或孕酮治疗、继发性性腺功能减退、希恩综合征(又称席汉综合征)、晚期垂体功能低下,以及摄人口服避孕药、性激素等药物。

特别说明Turner综合征,一种性染色体只有一条X染色体的遗传病。(正常男性的性染色体应该是XY两条,正常女性的性染色体是XX两条)Klinefelter综合征,性染色体为XXY的一种遗传病。这种患者既有部分男性特征,又有部分女性特征。

希恩综合征(又称席汉综合征),从Sheehansyndrome翻译过来,是因为垂体缺血性萎缩坏死,分泌激素功能减退后引起的一系列疾病。

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