放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤

放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤的病因

(一)发病原因放射治疗是导致放射性周围神经病的主要原因,其他因防护不当或误接触废弃放射源也可导致本病。(二)发病机制放射性周围神经病的发生与放射治疗引起的神经干或神经丛周围结缔组织纤维化有关。有报道证实,接受大剂量放射治疗22个月后的死亡病例,其尸检病理观察发现,臂...

放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤的检查

1、查体可见运动感觉均有异常,腱反射减弱。上臂丛和下臂丛常同时受累,早期往往以上臂丛损害为主。极少数病人累及膈神经,引起膈肌麻痹。2、神经电生理检查可见失神经电位、纤颤电位和肌纤维颤搐放电(myokymicdischarge),运动和感觉神经传导速度均减慢,在颈髓和锁骨上之间可检出...

放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤的预防

放射性臂丛神经病患者多数首先表现为手指感觉减退或感觉异常,部分可同时有手和指无力。随病情进展可逐渐出现受累肢体疼痛。少数患者以突发的运动障碍起病。其预防措施:1、主要是原发病的防治,以及严格掌握放疗适应证。2、加强放射防护及废弃放射源的管理。

放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤的鉴别诊断

臂丛MRI可鉴别是乳腺癌或颈部肿瘤复发侵犯神经还是合并放射后神经病。颅底MRI可鉴别鼻咽部肿瘤复发和放射性舌咽神经损伤。King报道鼻咽部肿瘤放疗后2.5年内出现舌咽神经瘫痪的17例患者,行MRI检查发现14例为放射性损害,表现为沿舌咽神经通路广泛纤维化,累及舌咽神经管和颈动脉鞘...