临床表现

症状：无腹胀；急性贫血症状；腹痛，活动加剧；剧烈腹痛；固定性腹痛；发烧。

体征：腹膜征，腹肌僵硬，无腹胀，腹部压痛，腹部弥漫性压痛，舒张期敲击音，进行性血压下降，血压降低，肠鸣音消失。

一、筛查性措施

1、白细胞计数、红细胞计数、血清非结合胆红素测量、乳酸脱氢酶测量、血红蛋白测定、血小板计数、血清总胆红素测量。

2、腹腔穿刺术检查腹水：白蛋白测量。

3、上胃肠道放射学检查。

二、实验室检验

1、血液检查：白细胞计数增多，血红蛋白降低，血小板计数升高。

2、临床化学检验：非结合胆红素升高，非结合胆红素增加，结合胆红素正常，乳酸脱氢酶升高，血清胆红素升高。

3、体液分泌物排泄物检查：

腹水：白蛋白增多，红细胞增多。

3、影像检查：X线上消化道检查：胃潴留。

三、操作性检查

腹腔穿刺血性游离液穿刺：血性腹水。