1、直接损伤动脉：颈部挫伤可直接挤压颈动脉管壁口腔及口咽腔内的钝挫伤，亦可经扁桃体周围组织影响颈动脉管壁。

2、动脉突然遭受牵拉：受挫伤时颈部过度后伸或扭转或外力使脑组织移位则上端固定于海绵窦的颈内动脉突然受到牵拉颈部剧烈扭转时也使颈内动脉撞击于颈椎横突上致动脉管壁受到挫伤。

3、颅颈外伤和颅底骨折：颈内动脉多在岩骨骨管内遭受挫伤。

4、颈动脉原有粥样硬化病变：挫伤后粥样硬化块易脱落发生栓塞。