咯血伴有皮肤粘膜出血
病因

对咯血病人虽然应用了各种检查方法,仍有5%~15%病人的咯血原因不明,称隐匿性咯血。部分隐匿性咯血可能由于气管、支气管非特异性溃疡、静脉曲张、早期腺瘤、支气管小结石及轻微支气管扩张等病变引起。

1、支气管疾病:常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。

2、肺部疾病:常见的有肺结核肺炎肺脓肿等,较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。

3、心血管疾病:较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病房间隔缺损动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。

4、其他血液病:(如血小板减少性紫癜白血病血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。

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