脉数
鉴别诊断

1.主热证:“六至为数,数则热证。”在数脉的兼脉主病中,“浮数”反映感受风热之邪。如“浮阳主表,风淫六气,有力表实,无力表虚,浮数风热”、“伤寒热病,脉喜浮洪”。“沉数、洪数、弦数”反映如疟病、黄疸、三消、肺、肠痈等里实热证,如“沉阴主里,七情气食。……沉紧冷痛,沉数热极”、“疟脉自弦,弦迟多寒,弦数多热,代散则难”、“火热之证,洪数为宜”、“黄疸湿热,洪数便宜”、三消之脉,数大者生”、“肺痈已成,寸数而实。肺痿之证,数而无力。痈痿色白,脉宜短绌,数大相逢,气损血失。肠痈实热,滑数相宜。”

2.主虚证:脉数而有力多主实证,脉数而无力多主虚证。数脉的主病并非仅见于热证,在内伤杂病中,其主病十分广泛。尤其是在虚证患者中,虚证常见数脉。如“骨蒸发热,脉数而虚”、“劳极诸虚,浮软微弱,土败双弦,火炎细数。”

脉搏跳的快些,在一呼一吸之间六次以上。在诊治时以整体审察、诊法合参、病证结合为则,尤在切数脉之时,也当分“愈热愈数”、“愈虚愈数”、“愈寒愈数”之别,不可一见数脉,则臆断为热证。

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