临床上，大概从十多岁开始，至青春期会较为明显，而随著年龄成熟症状会逐渐减轻。较易好发在脸颊的两侧与四肢的伸侧区域，如：手臂的外侧、大腿外侧或臀部等处。在患处可看见皮肤颜色或褐红色小丘疹，大部分并没有明显的症状，但有时会伴有痒的感觉。

毛孔有一点一点的发红，甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起，这就是毛孔角化症。再严重一点，毛孔的颜色会更深，呈现暗红或褐色，颗粒也会更粗糙，看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位，是在上臂外侧、大腿、颈部，有些人甚至整个背部、脸颊，都会出现毛孔角化的症状。

一般而言，毛孔角化除了外观不佳外，并无太大的不便。但最怕患者用手去抓，因为一旦用手去抠，才是可怕恶梦的开始。当患者抠抓时，会使毛孔周围的组织水肿，如此一来，毛孔开口变得更小，更容易堵塞，就会产生粉刺、毛囊炎的现象，如果抓伤，也会形成疤痕及色素沉淀，届时要治疗或改善，就更加不容易，更加麻烦。