本病主要需与溃疡性结肠炎、Crohn病、绞窄性肠梗阻等鉴别。

诊断：本病的确诊方法是肠系膜血管造影。但在下列紧急情况下，为避免肠管广泛坏死，危及生命，应剖腹探查，及时恢复肠系膜上动脉的灌注。

1、50岁以上有心脏瓣膜病、心房纤颤，近期曾发作心肌梗死或身体其他部位有栓塞，或有饭后肠绞痛病史者(约50%病人发病前有慢性肠缺血的症状)。

2、急性弥漫性剧烈腹痛而腹部体征轻微者。