面、头、颈、肩发作性剧痛
鉴别诊断

面、头、颈、肩发作性剧痛的鉴别诊断:

一、三叉神经痛(trigeminal neuralgia):即典型性面痛。疼痛局限在三叉神经分布区为骤发的闪电样,短暂而剧烈的疼痛,每次发作由数秒至1~2分钟骤然停止,因触动上下唇、鼻翼、口角、颊、舌等“触发点”而诱发,也可因下颌动作(如嘴嚼、说话)、刷牙、洗脸、剃须等动作引起。阻断三叉神经疼痛消失。

二、其它非典型面痛

1、颈动脉痛(carotidynia):为起始于颈总动脉,颈外动脉以及颌动脉的疼痛。以一侧颈总动脉压痛、肿胀、特异的搏动为特征,呈周期性发作,多数为一侧性。不伴视力障碍,无全身症状,当伴有全身症状时,可能合并颅骨动脉炎。90%可自然痊愈。

2、植物神经性面头痛(autonimic faciocephalagia):又称血管扩张性头痛综合征。疼痛起始于眼部,扩张颊部,沿鼻部及齿部而抵耳部。因呕吐而不能入眠,疼痛持续数小时至几天。

3、 Sluder综合征: 即面下部头痛综合征。一侧面部痛,范围不超过耳廓高度,可列为非典型面痛,无感染,不按神经分布。