尿道变粗变硬
鉴别诊断

1、术前尽可能明确肿瘤的性质,一般下尿路较上尿路在术前容易明确,因为常可通过膀胱尿道镜取得活检。多数情况下明确的诊断主要依靠术后的病理检查。

2、用B超和IVI及膀胱尿道镜等泌屎外科易某本的检查手段确定病变的性质、部位,以及病变对肾脏功能的影响。

3、如果肿瘤体积较大或有可能浸润到泌尿道管腔外,应行CT或MRI等检查,准确了解病变的范围,淋巴结、组织器官和周围血管受累情况。

4、根据肿瘤在尿道内发生的部位不同,而激光的尿道肿瘤治疗术式也不相同。若肿瘤只限于阴茎远侧的,确定肿瘤部位及体积,将Nd:YAG石英光纤导入并输出激光治疗。运用功率40~50W,根据病人癌灶进行调节。在做主要瘤体破坏时,局部产生的高温向周边扩散,对残余癌细胞有间接的杀灭作用,不必似传统手术做部分阴茎切除。由于激光的特殊效能,作者对很多例临床表现不同的恶性肿瘤进行激光手术后观察,肿瘤全消失,局部代偿性修复良好,有的病人需做器官切除的,终于促使了完整的器官,功能无改变。位于尿道前列腺部肿瘤于膀胱镜下经尿道切除。由于尿道球部肿瘤在确诊时往往已有广泛扩展,据报道,即使行根治性手术,亦无法治愈。

 

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