诊断

1、流行病学秋冬或早春季节，当地有本病流行或散发;或患者于病前l周内有与白喉患者接触史。

2、咽白喉

(1)局限型①轻、中度发热，伴有乏力、精神不振、厌食。②咽痛，流涎，咽部轻至中度充血。扁桃体红肿。③在扁桃体表面或咽峡部有点状或片状灰白色假膜，不易剥离，强行撕下则基底表面渗血。④颌下淋巴结肿大、微痛。(2)播散型全身中毒症状较重，假膜广泛，颈淋巴结肿大及周围软组织水肿，易并发心肌损害。(3)中毒型发病较急，全身中毒症状严重;假膜广泛，且常因出血而呈黑红色;咽部组织肿胀坏死;颈淋巴结肿大及周围软组织水肿;有出血倾向，可发生循环衰竭。

3、鼻白喉

流浆液血性鼻涕，鼻黏膜有假膜，鼻孔外周及上唇常出现浅溃疡。

4、喉白喉

有发热、干咳、声音嘶哑、吸气性呼吸困难及喉梗阻等表现。

鉴别诊断：　　

一、 链球菌性扁桃体炎：起病急、高热咽痛、扁桃体上有点状黄色渗出物。　　

二、 奋森氏咽炎：咽部有坏死，溃疡和假膜，伴有齿龈坏死及炎症。　　

三、 急性喉炎：症状重，呼吸困难，有周期性，日轻夜重，咽部无假膜。　　

四、 变态反应性喉水肿，突然发病，有变态反应史。