(一)病史　　

根据产后大出血、严重感染及脑外伤、瘤、炎症等病史。　　

(二)伴有以下周围靶腺功能低下的表现　　

1.性腺功能减低：闭经。　　

2.甲状腺功能减低：怕冷、皮肤干燥，反应迟钝，动作迟缓、声音嘶哑等。　　

3.肾上腺皮质功能减低：乏力、食欲缺乏，直立性低血压，低血糖等。　　

4.PRL缺乏：乳汁减少或无乳汁分泌。　　

5.皮肤苍白，体毛、腋毛及阴毛稀少或缺如，生殖器萎缩，心动过缓。　　

(三)本症常出现以下多种腺体激素异常　　

1.垂体激素：血清GH、ACTH、PRL、FSH、LH、 TSH、MSH(促黑素细胞刺激素)水平均低。　　

2.甲状腺激素：总T3(TT3，正常值为1.23-3.08nmol/L)、总T4(TT3，正常值为65156nmol/L)游离T3(FT3，正常值为 2.0-9.5SPmol/L)游离T4(FT4，正常值为9.5-25.5pmol/L(正常值为 l-10 mU/L，放免法)偏低。

3.肾上腺皮质激素水平降低，包括　　

(1)血浆皮质醇：正常值上午8时 275.9+66.2 nmol/L、下午4时129+52.4 nmol/L/L。本症降低。　　

(2)尿17-KS：正常成人，男28.4-μmol/d、女20.8-34.6μmol/d本症降低。　　

(3)尿17-OHCS：正常成人，男25.1-41.3μmol/d、女22.3-33.3μmol/d，本症降低。　　

(4)尿游离皮质醇：正常值为206.9+44.1nmol/d，本症降低。　　

(5)性腺激素：血及尿的雌二醇(E2孕酮(P)水平低下。　　

(6)功能试验　　

①ACTH兴奋试验：ACTH 25U溶于5%葡萄糖液500 ml内静脉滴注，维持8h，连续 2d，滴注前及后分别检测血浆皮质醇及24h尿17-OHCS、17-KS，本病者显示呈延迟反应。　　

②甲毗酮(Su-885)试验：服甲毗酮500-750mg，每4 hi次，连服6次，月药前及后分别检测尿17-0HCS。服药后尿的17-OHCS无明显升高，提示ACTH储备功能不足(对疑有肾上腺皮质功能减退及衰弱者，禁做此试验人。　　

③TRH兴奋试验：TRH 33μg静脉注射前及后30 min、60 min，TSH、PRL或 GH上升不明显有助于诊断垂体功能减退(正常人TSH上升>10 mU/L)。　　

④促性腺激素释放激素(Gonadotropin Re-leasingHormone,GnRh)兴奋试验：FSH、LH水平无明显升高。　　

⑤氯丙嗪试验：氯丙嗪25mg肌肉注射，血清PRL无明显升高(正常人升高2-3倍). 　　

⑥阴道涂片细胞学检查：显示激素水平低下。　　

(四)X线、CT、MRI检查，可发现脑肿瘤等。