女性在荷尔蒙的作用下，音调会比男性高，到了更年期之后，声带因老化而松弛萎缩，男性的声音会变得较细而音域窄，女性再加上少了女性荷尔蒙，声音反而变得低沉沙哑；不论男女，都会觉得说话比较费力。声带的本身的组织和声带的肌肉产生萎缩的现象，一但声带产生萎缩导致我们在发声的时候，声带容易关不紧，如此病人就容易觉得讲话很累，声音会产生沙哑的现象，进而导致病人在工作及歌唱的时候高低音阶无法适时的达成。