十二指肠扩张的鉴别诊断:
1、神经不平衡引起的先天性巨十二指肠,其机制与贲门失弛缓症或先天性巨结肠相似。
2、先天性粘连使十二指肠、十二指肠空肠曲或牢肠第一段发生扭曲梗阻。
3、小肠或结肠旋转不全使盲肠横在十二指肠横部的前面而致压迫梗阻。
4、十二指肠先天异常。后天的多属机械性梗阻,如:
①良性或恶性肿瘤。
②胃、十二指肠溃疡。
③胆石、寄生虫等异物。
④环状胰腺压迫十二指肠降部。
⑤胃癌或胰腺癌引起的肠系膜淋巴结肿大,或是淋巴结结核沿肠系膜上血管分布,引起十二指肠压迫。
⑥十二指肠受肠系膜上动脉、回肠结肠动脉或右结肠动脉压迫。其中尤以肠系膜上动脉引起十二指肠横部受压较为多见,也称肠系膜上动脉压迫综合征。
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