十二指肠扩张的鉴别诊断：

1、神经不平衡引起的先天性巨十二指肠，其机制与贲门失弛缓症或先天性巨结肠相似。

2、先天性粘连使十二指肠、十二指肠空肠曲或牢肠第一段发生扭曲梗阻。

3、小肠或结肠旋转不全使盲肠横在十二指肠横部的前面而致压迫梗阻。

4、十二指肠先天异常。后天的多属机械性梗阻，如：

①良性或恶性肿瘤。

②胃、十二指肠溃疡。

③胆石、寄生虫等异物。

④环状胰腺压迫十二指肠降部。

⑤胃癌或胰腺癌引起的肠系膜淋巴结肿大，或是淋巴结结核沿肠系膜上血管分布，引起十二指肠压迫。

⑥十二指肠受肠系膜上动脉、回肠结肠动脉或右结肠动脉压迫。其中尤以肠系膜上动脉引起十二指肠横部受压较为多见，也称肠系膜上动脉压迫综合征。