食管闭锁
鉴别诊断

在诊断上,对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。

按食管闭锁的部位以及是否并有食管气管瘘先天性食管闭锁可分为五种类型。

Ⅰ型86.5%、 Ⅱ型0.8%、 Ⅲ型7.7% 、Ⅳ型0.7% 、Ⅴ型4.2% 。

1.食管近段为盲端,远段通入气管后壁,形成食管气管瘘。据Holder统计,此型最常见,约占86.5%。

2.食管近段通入气管后壁,形成食管气管瘘,远端为盲端。此型少见,约占0.8%。

3.食管近段及远段均为盲端,不通入气管,无食管气管瘘。此型占7.7%。

4.食管近段及远段均分别通入气管后壁,形成两处气管食管瘘。此型亦很少见,占0.7%。

5.食管腔通畅,无闭锁,但食管前壁与气管后壁相通,形成食管气管瘘,占4.2%。

此外,鉴别诊断的疾病还应包括伴有或不伴有发绀先天性心脏病;主动脉弓畸形;所有引起新生儿呼吸窘迫综合征的病变;喉食管裂畸形;神经性吞咽困难;胃食管反流等。

 

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