手术治疗

人工瓣膜置换术是治疗瓣膜关闭不全的主要手段，应在心力衰竭症状出现前施行。但因病人在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状，故在病人无明显症状，心室功能正常期间不必急于手术;可密切随访，至少每六个月复查超声心动图一次。一旦出现症状或心室功能不全或心脏明显增大时即应手术治疗。

1.瓣膜修复术

较少用，仅适用于感染性心内膜炎瓣膜赘生物或穿孔。

2.人工瓣膜置换术

风湿性和绝大多数其它病因引起的瓣膜关闭不全均宜施行瓣膜置换术。机械瓣和生物瓣均可使用。手术危险性和后期死亡率取决于瓣膜关闭不全的发展阶段以及手术时的心功能状态。心脏明显扩大，长期左心功能不全的患者，手术死亡率约10%，后期死亡率约达每年5%。尽管如此，由于药物治疗的预后较差，即使有心功能衰竭亦应考虑手术治疗。