臀中肌麻痹步态
鉴别诊断

臀中肌麻痹步态的鉴别诊断:

1、醉酒步态: 见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。  

2、感觉性共济失调步态: 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。

3、痉挛性偏瘫步态:见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。

4、痉挛性截瘫步态: 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。

5、慌张步态: 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。

6、跨阈步态: 见于腓总神经麻痹等。 

7、摇摆步态 :见于进行性营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。

8、舞蹈步态: 见于小舞蹈病慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。

9、星迹步态: 见于前庭迷路病变。 

10、臀中肌麻痹步态: 一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。

11、间歇破行: 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。

12、癌病性步态: 见于精神因素及瘟病气质的人。

13、先天性肌强直病: 由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

诊断:多发性肌炎临床表现:

1.对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难;  

2.颈肌、咽喉肌无力,抬头困难,声音嘶哑吞咽困难。呼吸肌无力致呼吸困难紫绀

3.肌痛,颈肩、上臂、前臂、大腿、小腿多见。

4.肌肉萎缩,肢体近端多见。

5.皮肤损害,如头面部浮肿性紫红斑等。

6.少数有发热、关节痛等。