大多数歪鼻畸形多是由于鼻骨和鼻中隔软骨歪斜造成，因鼻骨歪斜必然引起鼻中隔偏斜，也有单纯由鼻中隔软骨歪斜造成的软鼻歪斜。先天性因素多是由于胚胎发育过程中造成的鼻部畸形。后天性因素多为创伤导致的，有时并不能回忆起明显的外伤史。儿童时期的轻微软骨损伤可以持续影响软骨细胞的正常生长而导致明显的畸形。