胃内有异物
病因

(一)发病原因

外源性异物系吞食异物入胃,在临床上并不少见,异物多种多样,常见的有纽扣,义齿,别针,钱币,图钉,钥匙,动物骨刺等,此外手术中遗留在胃腔的异物(如器械,消毒纱布等)亦偶可见到,内源性异物系通过幽门通行穿入的如蛔虫团,胆囊穿孔入十二指肠使胆结石移入胃内。

(二)发病机制

1.误服或故意吞服:误服以儿童为多见,如误服小玩具,小发卡,钥匙及硬币等,成人以义齿,动物骨等多见,故意吞服常见于罪犯,精神失常者,吞服的异物多种多样,如钢笔,缝衣针,打火机,铁钉,碎玻璃及牙刷等。

2.医源性:包括手术残留缝线,引流管等。

3.胃石:包括植物性,动物性,药物性和混合性4类,临床以进食柿子,黑枣,山楂等而致的植物性胃石多见,易发生于消化不良,胃轻瘫,胃大部切除术后等胃运动能力降低的患者,当空腹进食大量柿子后,柿子中的鞣酸在胃酸的作用下,与蛋白质结合成分子较大又不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,鞣酸蛋白,树胶,果酸把柿皮,柿核,植物纤维黏合在一起,形成胃柿石。