胃热与胃阴不足的根本区别在于胃热属实证，胃阴属虚，胃实热，脘部灼痛，呕吐酸苦，渴喜冷饮，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。胃虚热，脘部隐痛，干呕，口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细数。胃热病人平常喜欢吃冰冷的食品，不喜欢吃热的食品，常常在大量饮食冰冷食品后有舒适感;胃热疼痛时，多伴有胃内糙杂感。部分胃热患者会感到胃胀、没食欲，而某些胃热患者则由于胃部过度活跃、蠕动加快，表现为胃口大开，不断进食。