(一)治疗
应根据骨折的类型及具体情况不同,酌情采取相应的治疗措施。
1.无移位的骨折:一般选用小腿石膏功能位固定6~10周。于固定期间,如局部肿胀消退致石膏松动,可更换石膏。
2.可复位的骨折:原则上是在手法复位后以小腿石膏制动,并按以下不同骨折类型处理。
(1)距骨颈骨折:牵引下将足跖屈,并稍许内翻,再向后推进以使骨折复位。但跖屈位不宜超过120°,以小腿石膏固定2~3周,换功能位小腿石膏继续制动6~8周。
(2)伴有距骨体后脱位的距骨颈骨折:徒手牵引下(必要时跟骨斯氏钉牵引),使足部仰伸及外翻,以使胫距间隙增宽及松解跟骨载距突与距骨之间的交锁,从而有利于距骨体的还纳。与此同时术者用拇指将距骨向前推移,当感到已还纳原位后,即逐渐将足跖屈,并在此位置上行小腿或大腿石膏(后者用于移位明显者,膝关节亦维持于微屈位)固定,3~4周后更换功能位石膏,再持续6~8周。
(3)轻度距骨体压缩骨折:持续牵引3~5min,而后以小腿石膏功能位固定之。
闂佸搫鐗滈崜娑㈡偟椤栨稓鈹嶉柍鈺佸暕缁辨牕霉閻樺弶鍣哥紒鍓佹暬瀹曪綁宕掑┑鍐ㄤ壕闁稿秶鍠愮粙澶婎吋閸繂骞嬫繛杈剧稻缁牏鎷归悢鐑樺珰濠电姴鍟悞浠嬫煕濞嗗骏宸ラ悘蹇庡嵆閹灝螖閸愨晝鏆犳繛鎾寸缁诲啫鐣甸敓锟� 闂佸磭娅㈤幏锟� 闂佸搫鐗滈崜娑㈡偟椤栨稐绻嗛柛灞剧⊕缁犳帡寮堕悜鍡楀⒉婵炴潙娲獮瀣冀瑜忕粚鍧楁煟閳ь剙濡介柡瀣暟缁晠鎮╁畷鍥喲囨煕濞嗗骏鍔熷褎顨婂鍫曞礃椤旀枻绱俊顐ゅ椤╁爼鎮归崶鈺佸幋闁逞屽墰閸犲秶绮畝鍕闁瑰瓨绮嶇划锕傛煠鏉堛劍鈷掗梺顕嗘嫹
Copyright 2002-2025 All rights reserved