血小板减少性紫癜与白血病的区别

血液中正常血小板数量为30万/立方毫米，患病时可减少到4万～5万，当血小板数量降至2万时，患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等，危及生命。

血小板减少的典型症状表现为出血，在发病前期，皮肤会出现针扎样红点，之后会发展成块状血小板减少性紫癜，紫癜的大小不等，小的如黄豆粒，大的能达到手掌那么大。 血小板减少紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位，如颈部、眼睛周围、下肢等，并伴有肿痛，严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。

血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似，有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病，心理压力很大，其实完全没有必要。专家解释，目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常，而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一，白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常，它们完全是两码事。

诊断标准

1、 多次化验检查血小板计数减少。

2、 骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。

3、脾脏不增大或仅轻度增大。

4、 以下五点应具备任何一点　

(1) 泼尼松治疗有效。　

(2) 切脾治疗有效　

(3) PalgG增多。

(4) PAC增多。血小板寿命缩短。排除继发性血小板减少症。

急性ITP血小板明显减少，通常小于20×10^9/L。 慢性ITP多次化验血小板减少，多为(30～80)×10^9/L。