牙列拥挤临床表现为牙齿拥挤错位排列不齐，主要为牙量大于骨量，而至牙弓形态异常。应该与先天因素、缺钙等因素等有关系。牙列拥挤具有明显的遗传特征，从个别牙的拥挤错位或多数牙的拥挤，甚至某一个牙的扭转程度，都可以在亲代和子代上有相同的表现；替牙期的故障是造成牙列拥挤的常见病因，如因乳牙早失或滞留，造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间间隙不足而错位或相继恒牙萌出而错位。颌骨发育不足造成大量骨量不调，牙齿不能整齐排列在齿槽内，而拥挤错位。由于牙齿近远中宽度过大，可造成牙齿排列拥挤错位。一些口腔不良习惯如儿童的吮指、口呼吸等，可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育，而致牙齿排列拥挤。