腰背部窦道
鉴别诊断

腰背部窦道易混淆的症状:

开放性神经管闭合不全 也叫开放性脊椎裂,一般发生于腰骶部,局部椎管开裂,椎管内容从裂开处向后方膨出。根据膨出的内容分为脊髓膨出和脊髓脊膜膨出两种。

背部皮肤窦道终止于皮样囊肿或表皮样囊肿内。皮肤窦道常常容易继发感染,引起脑膜炎或皮下脓肿

隐性神经管闭合不全这种先天畸形虽然也是腰骶部背面神经管闭合不全,但是有皮肤覆盖,神经组织不暴露于空气中,表现形式有多种。

脊膜膨出;脊髓囊肿膨出;腰背部皮肤窦道 这种畸形是由于胚胎时期表浅的外胚层(皮肤组织)和形成神经组织的外胚层没有完全分离,遗留局部粘连带。在日后的发育过程中,脊髓被间充质组织包绕,并在以后形成的骨性椎管中向上移位。而粘连带持续存在,形成一条长的管状结构,管壁内衬上皮。一头连接脊髓,一头连接皮肤。皮肤表面可见凹陷或小孔,合并有毛发,血管瘤或色素沉着。多位于腰骶部,其次是枕区。窦道终止于皮下组织、硬膜、蛛网膜下腔、脊髓或神经根。大约50%的病例腰背部皮肤窦道终止于皮样囊肿或表皮样囊肿内。皮肤窦道常常容易继发感染,引起脑膜炎或皮下脓肿。腰背部皮肤窦道 这种畸形是由于胚胎时期表浅的外胚层(皮肤组织)和形成神经组织的外胚层没有完全分离,遗留局部粘连带。在日后的发育过程中,脊髓被间充质组织包绕,并在以后形成的骨性椎管中向上移位。而粘连带持续存在,形成一条长的管状结构,管壁内衬上皮。一头连接脊髓,一头连接皮肤。皮肤表面可见凹陷或小孔,合并有毛发,血管瘤或色素沉着。多位于腰骶部,其次是枕区。窦道终止于皮下组织、硬膜、蛛网膜下腔、脊髓或神经根。

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