意识障碍
预防

意识障碍症状的护理措施及依据:

1.日常生活护理:保持床单整洁、干燥,定时给予翻身、拍背,并按摩骨突受压处;做好大小便的护理,保持会阴部皮肤清洁;注意口腔卫生,不能自口进食者应每日口腔护理2-3次;谵妄躁动者加床栏,防止坠床,必要时作适当的约束;慎用热水袋,防止烫伤。

2.饮食护理:给予高维生素、高热量饮食,补充足够的水分;鼻饲流质者应定时喂食,保证足够的营养供给。

3.保持呼吸道通畅:平卧头侧位或侧卧位及时清除口鼻分泌物和吸痰,防止舌根后坠、窒息与肺部感染。

4.病情监测:严密观察生命体征及瞳孔变化,观察有无呕吐及呕吐物的性状与量预防消化道出血和脑疝。

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