1、由遗传因素或胚胎在发育过程中受环境因素影响所致。患儿没有视觉经验，几乎没有视觉想象力。据1987 年全国残疾人抽样调查结果推算，0-14岁视力残疾儿童中，属先天性的占总数的56.3%。防止遗传因素，避免近亲婚配，在妊娠头3个月，胎儿视觉器官发育过程中孕妇需注意保健，以防先天盲儿童的产生。

2、单眼失明也可因眼部外伤所致。