婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血
鉴别诊断

婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血易混淆的症状鉴别:

1、青春期乳房胀痛:女孩最早的乳房疼痛,一般9~13岁发生。先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现豌豆大的圆丘硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随着乳房的发育成熟会自行消失。

2、孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕后40天左右,由于胎盘绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,从而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。

3、产后乳房胀痛:产后3~7天,常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留、静脉充盈、组织间质水肿及乳腺导管不畅所致。

4、人工流产后乳房胀痛:这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急骤下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

5、性生活后乳房胀痛:这与性生活时乳房生理性变化有关。性淡漠或性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大不易消退,或消退不完全,持续性充血,可造成乳房胀痛。

病变早期,婴儿含吮时,乳头部出现刀割样疼痛,随后乳头出现渗血,或有淡黄色稀薄的液体渗出,渗液干燥后在乳头表面形成结痂。如继续让婴儿吸吮,乳头表面即出现小裂口或溃疡。此时乳头红肿,哺乳时有剧烈疼痛,结痂亦可浸软,擦损而脱落,裂口随之变大。

乳头皲裂呈环行或垂直出现,环行的皲裂常常在乳头的基底和乳晕连接之处,如裂伤深时,乳头可部分断裂。垂直的皲裂严重时,乳头可分成两半。乳头裂口上的细菌可引起乳儿患病。皲裂出血,乳儿将血吸入胃内,形成婴儿假性黑便

哺乳期女性乳头表面发生小裂口和溃疡,哺乳时剧痛即可确诊。

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