自恋的鉴别诊断：

癔症：癔症的患者表情夸张像演戏一样，装腔作势，情感体验肤浅。经常渴望表扬和同情，感情易波动。说话夸大其词，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细节，难以核对。自我中心，强求别人符合他的需要或意志，不如意就给别人难堪或强烈不满。需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠，危言耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。情感反应强烈易变，完全按个人的情感判断好坏。寻求刺激，过多地参加各种社交活动，暗示性高，很容易受他人的影响。

在诊断自恋癖时，要注意与同性恋、性厌恶、禁欲者相区别。自恋癖患者与同性恋患者的性对象都是同性，但前者的性对象是本人，后者的性对象是其他同性成员。据研究资料显示，不少同性恋者可兼有自恋癖，如某些同性恋者仅喜欢与自己长得相像的同性成员。

虽然两者有时出现交叉情况，如都对与自己长得相像的同性成员感兴趣，但自恋癖者并没有对同性性伙伴的爱恋，性活动是自私的，多为洁身自爱型人格;性厌恶是对性活动反感，但没有对自己的无限赞美和性欲望，禁欲者对他人有性欲，只不过是通过自我克制加以回避罢了，而自恋癖则是对别人没有性欲。