本证多因饮食失调，嗜食生冷，或过用苦寒、泻下之品，或脾胃素弱，阳气自衰，或久病失养，其他脏腑病变的影响，伤及胃阳所致。

胃阳不足，虚寒内生，寒凝气机，故胃脘冷痛;性属虚寒，故其痛绵绵不已，时作时止，喜温喜按，食后、按压、得温均可使病情缓解;受纳腐熟功能减退，水谷不化，胃气上逆，则食少，呕吐清水或夹不消化食物;阳气虚弱，全身失于温养，则畏寒肢冷，体倦乏力;阳虚内寒，津液未伤，则口淡不渴;舌淡胖嫩，脉沉迟无力，为虚寒之象。

本证以胃脘冷痛、喜温喜按，畏冷肢凉为辨证的主要依据。