其要和皮疹、花斑癣、桃花癣及贫血痣相鉴别。

1、皮疹：好发于面颈部、躯干和四肢等处，也可发生于任何部位。分布可对称或不规则。 皮疹为大小不等的圆形或不规则形的白色斑片，边界清楚，边缘的色素较深，常绕以色素沉着带。患处毛发也可变白。皮疹数目不一，可单发，也可多发。白斑日晒后易潮红。 一般无自觉症状。病程缓慢，往往长期存在;少数病人可逐渐恢复。

2、花斑癣：好发于胸背部、颈部和四肢近端，数目往往较多，表面附着有糠状的微发亮的细小鳞屑，真菌直接镜检阳性。

3、桃花癣：多见于儿童和青少年，皮疹常发生于面部，为大小不等的圆形或椭圆形斑疹，色淡白，境界可辨而不太明显，边缘无色素沉着带，表面有少量灰白色糠秕状鳞屑。

4、贫血痣：为淡白斑，好发于胸部、背部和面部，摩擦或叩击患处，淡白斑不变色(而白癜风之白斑，摩擦或叩击后则潮红)。