应与下面情况相鉴别：

1、耵聍不排出来，会越积越多，时间越久越硬，成为棕褐色的硬块，紧紧堵塞在耳道内，这就是“耵聍栓塞”。

2、耳屎颜色较深，黄褐色，很粘稠，有时堆在外耳道口，俗称为“油耳屎”，这是正常现象，无需治疗。

3、外耳道胆脂瘤是因外耳道慢性炎症致表皮脱落聚集成团。特点是表皮不断脱落，表皮栓不断增大，压迫骨性外耳道使其扩大，或压迫鼓膜引起耳聋，表皮栓遇水膨胀或继发急性炎症，可引起剧烈疼痛。