少数不典型病例需与以下疾病鉴别：

1、口周皮炎：由Frumess等在1957年描述，目前认为长期使用含氟皮质类固醇激素(如肤轻松、地塞米松)及氟化牙膏是最常见原因，好发于20―35岁之间的女性，侵犯部位主要是“口罩区”即口周、颏部及鼻侧，但口唇周围有一狭窄皮肤带不受侵犯，上下唇从不累及，皮损为丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑、鳞屑等，对称分布口周，可有轻度瘙痒或烧灼感，皮损症状可在日晒、饮酒、进热食、寒冷刺激后加重，停止使用含氟皮质类固醇激素及氟化牙膏，外用抗菌素制剂后，症状消失。

2、着色性口周红斑：本病由Brocq在1923年首先描述，常见于有皮脂溢出和酒渣鼻倾向的妇女，可能与化装品有关，临床特点是口周部位的红斑和弥漫性褐色或褐红色的色素沉着，皮损虽在口周最明显，但也可超出颏部并沿鼻唇沟扩展，皮损部位与唇红部之间有一条狭窄的正常皮肤带，本病治疗效果较差，难以治愈。