急性大范围肺不张是可以预防的。因为原有的慢性支气管炎,大量吸烟增加术后肺不张的危险性,故应鼓励术前停止吸烟,并采取增强支气管清除措施。
避免使用长效麻醉剂,术后亦应少用止痛剂,因为此类药物抑制咳嗽反射。麻醉结束时宜向肺部充入空气和氧的混合气体,因为氮气的缓慢吸收可提高肺泡的稳定性。鼓励病人每小时翻身一次,并鼓励咳嗽和作深呼吸,早期活动甚为重要。
采取综合措施最为有效,包括鼓励咳嗽和深呼吸,吸入气雾支气管舒张剂,雾化吸入水或生理盐水使分泌物液化并易于排除,必要时作支气管吸引。粘液溶解剂在预防和治疗肺不张中的价值尚不肯定。
术后胸部拍击如果增加疼痛和肌肉撕裂,则反而增加发生肺不张的危险。
其他预防性措施包括对进行机械通气病人使用呼气末正压(PEEP),通常维持气道压力在(5~15cmH2 O)和持续性气道正压(CPAP),后者可通过封闭的面罩或鼻罩实施,或每1~2小时间歇使用5~10分钟。
濠电偛鐡ㄧ划鐘诲礈濞嗘挸鐭楅柡鍥╁Х绾鹃箖鏌熺€涙ḿ绠橀柡鍡樻煥椤法鎷嬬憴鍕伓 11010502049705闂備礁鎲¢悷閬嶅箯閿燂拷
濠电偛鐡ㄧ划搴ㄥ箖娓氱櫃濠电姰鍨奸鎰板箯閿燂拷10047209闂備礁鎲¢悷閬嶅箯閿燂拷-1闂備礁鎼悧婊堝礈濞戙垺鍋熸い鏍ㄧ〒閳瑰秹鏌嶉埡浣告殨缂佽鲸鐗曢湁闁绘ê寮堕崳鍝ョ磼閸撲焦鏆€规洩缍佸畷鎺戔攽閸愩劋澹曢梺绋跨Ф閸犳劗绮欐径濠庡悑闁割偅绻傞獮瀣箾鏉堝墽绋荤紒顔肩墢閹峰綊鎮㈤悜妯虹彴婵犵數濮撮崯顖炴倿娴犲鐓曟繛鍡楅獜瀹搞儵鎮樿箛搴″祮闁诡喖鐏濊灃闁告劏鏅濋弳鐘崇箾閹惧顣茬紒璇插暙閻g敻鏁撻敓锟� 闂備礁纾▍銏ゅ箯閿燂拷 闂備礁鎼悧婊堝礈濞戙垺鍋熸い鏍ㄧ◥缁诲棝鏌涚仦鍓р姇缂佺姵甯″鍫曟倻閸℃鈷夊┑鐐存綑濞差參鐛€n喖鍐€鐟滃繒绮氶崸妤佺厽闁逞屽墮婵′粙鏌$€n亜鏆熺紒顔规櫊閹晛鐣烽崶鍠插洦鐓曟繛鍡楅獜閸旂喎顭胯椤ㄥ﹤顕i崼鏇炵妞ゆ梹鏋荤槐顏呬繆椤愩倕顣兼い鈺佺埣閹綊宕堕埡浣稿箣闂侀€炲苯澧伴柛鐘茬Ф缁厼鐣濋崟顐ゎ吅闂佺懓鐡ㄧ划宥囧垝閿曞倹鐓犻弶鍫涘妽閳锋帡姊洪鍡樺
Copyright 2002-2025 All rights reserved