从临床来看，骨质破坏就是骨质完整性遭到破坏，影像学报告中可以见到炎症引起骨质破坏，通常细菌性炎症和非细菌性炎症均可引起患者骨质破坏，需要酌情加以分析。1、细菌性炎症：多见，容易出现在抵抗力低下，例如糖尿病，低蛋白血症或肿瘤等病人，当细菌侵入人体时，免疫系统不能正常地将细菌清除掉，细菌就会在骨骼的局部堆积、增殖，从而引发细菌性炎症，其中就包括骨髓炎，这就会造成骨质破坏。2、非细菌性炎症：如受结核菌侵染，发生肺结核时，结核菌可能经血液或淋巴循环进入骨头局部。在病人身体抵抗力相对低下时，骨内就会出现结核病灶，其中就有脓肿形成和干酪样坏死等，这就进一步造成了骨质的破坏。患者由于炎症造成骨质破坏后，可以利用核磁共振,CT等影像学检查来判断炎症范围，也可以做局部穿刺以获得炎症因子，确定细菌或者非细菌特定种类，然后有针对性地对待，可以选用抗生素治疗。

引起骨质破坏的原因主需包括外伤、骨结核、骨肿瘤等，判断是否能恢复时需考虑引起骨质破坏的具体原因。1.外伤：例如摔倒或外力撞击导致骨折，可以进行复位术并使用螺丝钉、加压钢板等固定物将骨折部位固定。经过一段时间，骨质破坏逐渐能够恢复。2.骨结核：多数继发于肺结核的患者，结核分枝杆菌可通过血液、淋巴系统等途径传播至骨关节，造成骨关节的破坏。患者在医生指导下接受抗结核药物治疗，如利福平、乙胺丁醇等。必需时可能需进行病灶清除术、关节融合术或关节置换术等治疗方法。一般经过规范的治疗，大多数患者能够得到治愈。3.骨肿瘤：骨肿瘤可发生在骨骼内或由骨组织组成的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤主需为骨软骨瘤和软骨瘤，经过使用药物治疗，如甲氨蝶呤、阿霉素等，多数可以达到临床治愈的效果，但容易复发。恶性肿瘤主需为骨肉瘤和软骨肉瘤，由于肿瘤细胞的快速生长，会导致严重的骨质破坏，且可能出现转移，预后较差。

溶骨性骨质破坏的原因是由于发生了骨肿瘤，最常见的是骨巨细胞瘤、骨肉瘤、骨囊肿，这种肿瘤会破坏骨细胞和骨组织造成骨内空腔。还有一部分溶骨性骨质破坏是由于发生了严重的骨质疏松，局部出现了溶骨性改变引起的。如果出现了溶骨性骨质破坏，需要进行骨的CT检查明确有无软组织的破坏，同时进行全身骨扫描检查明确有无远处转移。如果存在骨肿瘤需要进行手术切除治疗，同时可以进行局部的骨移植重建。

溶骨性骨质破坏实际上就是骨组织被溶解、吸收或由其他病理组织引起的破骨细胞生成或活动亢进，使皮质骨或松质骨发生破坏。影像学上可以表现为局限性的骨密度减低，骨小梁稀疏、模糊，骨皮质呈规则或不规则的虫蚀状、筛孔状缺损或结构消失。溶骨性骨质破坏，常见于骨质炎症如骨髓炎、骨结核，或者良、恶性肿瘤疾病；相对而言，炎症或良性肿瘤病变发展较慢，边界清楚，而恶性肿瘤骨质边界不规则或模糊，病变发展迅速。

溶骨性骨质破坏的疾病有的是可以治好的，有的是不能够治好的。溶骨性疾病通常见于感染性疾病和恶性肿瘤。当出现感染性疾病之后，只要身体状态较好，通过保守治疗加上手术治疗是可以使溶骨性疾病，比如化脓性感染或者结核病感染完全治愈。但是由于导致溶骨性骨质破坏的疾病绝大多数都是恶性度较高的骨肿瘤，所以很难完全治好。即使是做截肢治疗，并且配合放化疗也很难治好。

骨质破坏不一定是癌症。导致骨质破坏的常见疾病还有以下几种：第一、类风湿性关节炎，晚期可造成关节骨质破坏，关节间隙狭窄，关节僵硬以及关节畸形等改变。第二、大骨节病，病变严重时破坏关节软骨，可以使骨端松质骨骨小梁发生紊乱，骨端发生粗大变形改变。第三、可以在关节边缘发生偏心性骨质破坏，逐渐向中心区域扩展，形成穿凿样骨质缺损。第四、骨肉瘤，作为骨科恶性肿瘤也会造成骨质破坏。

骨质破坏常见以下几种原因：第一、类风湿性关节炎，长期发病可以导致关节面骨质破坏，从而引起关节间隙狭窄增生，关节强直等严重后果。与自身免疫系统功能紊乱有直接相关性，同时感染也可以诱发本病发生。第二、肿瘤性疾病如骨肿瘤，可以导致周围骨质破坏，破坏严重时可以发生病理性骨折，骨肿瘤主要好发于关节周围以及长骨干骺端。

溶骨性骨质破坏不一定是癌。引起溶骨性骨质破坏的疾病有很多，如骨结核导致的溶骨性破坏，以及骨水泥假体骨水泥病，也可出现骨质的吸收，溶骨性的破坏。良性的骨肿瘤，如软骨瘤，尤其是内生软骨瘤，可显示为髓腔内的椭圆形透亮点，呈溶骨性破坏。其他的如骨囊肿，是一种髓腔内囊肿一样的局限性瘤样病损，好发于长管状骨干骺端，也会产生干骺端的溶骨性破坏。

肋骨骨质破坏不能单纯考虑是转移癌引起的，还要注意骨的原发癌症，甚至是骨的感染性病变。肋骨骨质破坏是一种影像学描述，是指在X线、CT等影像学检查中，发现肋骨的骨质出现密度下降或者增高，连续性中断等异常现象，可能是转移癌导致的，例如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等，容易发生骨转移引起肋骨的骨质破坏，但是有些骨的原发性恶性肿瘤，例如骨肉瘤、多发性骨髓瘤等，也可能出现肋骨的骨质破坏。还有一些骨的感染性疾病，例肋骨骨折后出现的化脓性感染，肋骨骨结核等，也可导致骨质破坏。总之，发现肋骨骨质破坏，鉴别诊断的思路应该宽广一些，除了转移癌、原发癌这类恶性病变，也要注意排除良性的感染性病变，要完善详细的检查来鉴别。

颅底的骨质破坏原因包括骨头本身病变，以及存在肿瘤，肿瘤可能是颅底的脑膜瘤或者是脊索瘤，这两种疾病都会破坏颅底的骨质。当然，具体的原因还需要做进一步的检查，主要做头部颅脑磁共振检查、头部颅骨三维重建CT检查，还要做血常规检查，明确到底是什么原因导致的颅底骨质破坏，以及破坏到什么程度，之后进行对症治疗。