有尿意就失禁一般是由于截瘫的脊髓受到了损伤，使得下段低位的中枢神经传导不能上传到大脑，从而引起尿失禁，即排尿反射丧失了大脑皮层的自主控制。在截瘫时，患者会有大小便失禁的症状，一般与创伤造成的脊椎骨骨折、神经受损有关。截瘫导致的大小便失禁是一种很难恢复的疾病，需要在早期进行治疗，以减轻局部损伤对脊椎的压迫和刺激。可以在医生指导下口服维生素B1注射液、甲钴胺注射液等营养神经的药物，促进脊髓神经纤维的生长。中晚期截瘫，要注意生活上的注意事项，要注意保持会阴部位的干净，还要注意多饮水、多排尿，以提高泌尿系粘膜的抵抗力，防止泌尿系感染。截瘫后尿失禁，要积极进行康复训练，例如提肛的自康复方法，在早晨的时候，利用意念的力量，收缩肛门，然后在早晨进行5-6次的运动，对盆底肌肉的功能有很大的帮助；要想自己排尿，可以先躺着，然后用两只手轻轻的按揉自己的肚子，也可以用两只手做一个环状的按摩，这样可以帮助自己排尿。尿失禁患者要做好自身的护理工作，注意局部的清洁，在排泄完毕后要及时的进行清洗，以免长期处于潮湿状态，造成破溃或褥疮。

截瘫是一种神经功能障碍性疾病。可以通过复健、理疗、中药等方式恢复。1、复健：截瘫患者的复健是一项复杂的系统工程，需采用多种复健方法。而且，恢复需要很长的时间，短期内是看不到疗效的，所以要做好充分的心理准备，要持之以恒，不放弃，以此达到康复的目的。2、理疗：对于截瘫患者，可以通过理疗的方式来进行恢复，比如针灸、按摩或者是贴膏药等。3、中药：也可以通过口服中药来进行治疗。临床上常用的药物有地黄饮子、健步虎潜丸等，都能起到治疗截瘫的效果。建议在医生的指导下，针对患者体质的阴阳属性，进行加减使用，做到因人而异。

下肢截瘫多见于脊柱胸腰椎骨折后脊髓损伤所致。首先是完善局部的CT及磁共振检查了解骨折类型，脊髓损伤程度。骨折在病情允许的情况下及时复位固定，积极营养神经治疗比如甲钴胺。康复科加强康复训练，主动及被动活动下肢尽量减少肌肉萎缩，关节僵硬等。脊髓损伤造成截瘫恢复时间长，而且不一定能够恢复，需要坚持长期的康复训练。

截瘫的患者，应加强肢体功能训练，康复治疗和针灸治疗，促进肌力恢复，防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。如果患者为高位截瘫，可能合并有尿便障碍，包括尿便储留和尿便失禁。如果有尿便储留，严重时可以下尿，保留尿管，同时要定期冲洗膀胱，防止泌尿系感染。大便储留的患者，应定期给予清洁灌肠。如果出现呼吸机麻痹，应及时清理呼吸道内分泌物防止误吸，必要时考虑呼吸机辅助通气。

截瘫后有恢复的几率。对于脊髓挫裂伤引起瘫痪，颈椎和胸椎骨折伴脱位可引起截瘫，有恢复可能的，但要及时给予解除压迫，并通过积极的营养神经治疗，如神经节苷脂钠注射液、甲钴胺注射液治疗、神经电刺激等治疗，都可以促进神经的恢复，但治疗时间比较长，通常需要6个月至1年的时间。恢复后不能达到正常的状态，但可以恢复部分的感觉、触觉及痛觉，但是对于脊髓横断几乎没有恢复的可能。

截瘫病人往往会出现双下肢完全性瘫痪，伴有完全性的感觉障碍以及大小便失禁。患者小便不自知，可以给予保留导尿，但需要注意长期留置尿管有可能引起逆行性的尿路感染，需要定期更换导尿管，保持会阴部清洁。如果是男性患者，可以考虑留置外接尿，能一定程度上减少感染风险。大便失禁，目前没有有效的处理办法，只能加人加强护理，一旦出现大便及时清理，防止引发感染。

截瘫病人根据损伤部位的不同，其并发症也会有所不同。如果是颈椎及上位胸椎损伤所导致的高位截瘫，会导致呼吸肌麻痹、肺内感染等严重并发症。下位胸椎以及腰椎损伤所导致的截瘫可以出现以下几种常见并发症：1、泌尿系统感染。由于尿潴留，需要长期留置导尿管，很容易出现泌尿系感染。2、褥疮。由于有些截瘫病人需要长期卧床，隆起部皮肤长期受压就容易产生褥疮引起感染，严重时会导致患者死亡。3、关节僵直。因截瘫平面以下肢体活动障碍会导致关节僵硬，有时还会出现异位性骨化。

如果下肢截瘫，发病在6个月以内，要针对原发病进行积极治疗，最常见的原因是椎管占位、急性脊髓炎，前者手术处理，后者急性期使用大剂量激素冲击。恢复期以药物治疗，促进神经功能恢复，结合康复和理疗。如果发病已经超过6个月，就属于后遗症症状。患者可以持续进行康复锻炼，以改善身体机能，注意防止并发症，比如褥疮、尿路感染，有下肢痉挛的患者，可以口服巴氯芬，降低肌肉张力。

截瘫通常是由于脊柱的骨折，导致脊髓严重损伤出现脊髓平面以下瘫痪的情况。1.必须解除骨折对脊髓的挤压，手术越早进行越好，通常应用钉棒系统进行有效的固定，维持脊柱的稳定性。2.应用营养神经、脱水抗炎、活血化瘀的药物，比如鼠神经生长因子、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、甲钴胺、腺苷钴胺、丹参川芎嗪注射液、复方甘露醇地塞米松注射液。3.应用针灸推拿理疗，针灸推拿配合电针、红外线治疗仪，应用神经恢复治疗仪等设备，对神经功能恢复起到一定的作用。

胸椎截瘫主要是胸椎管内的脊髓，遭受损伤或者压迫所导致的。从而就会导致胸椎以远的肢体出现瘫痪，以及大小便功能障碍。发生这种情况的原因，一是见于胸椎脊髓的损伤，多是由于胸椎骨折或者是胸椎肿瘤突入椎管导致的。二是见于胸椎管内的肿物压迫脊髓或者是有血管破裂、血肿压迫所引起的。三是见于胸椎管狭窄，长时间压迫脊髓所引起的。