麻痹性痴呆又称为麻痹性神经梅毒，是由梅毒螺旋体感染侵及到中枢神经系统引起的一组临床综合症。一般的是在梅毒感染后10-30年出现病变，以进行性的痴呆合并神经损害为主要表现，常有记忆力丧失，精神行为改变，肢体瘫痪，也可以出现癫痫发作。如果出现麻痹性痴呆一般已经到了病程的晚期，治疗效果不佳，不经治疗的，病人一般在3到4年内死亡。

麻痹性痴呆是由梅毒螺旋体侵犯大脑引起的一种晚期梅毒，导致大脑萎缩、额叶病理改变的临床表现。以神经麻痹、进行性痴呆及人格障碍为特点。麻痹性痴呆一旦确诊，发展迅速晚期就会出现丧失活动能力、精神错乱、全身性轻瘫等。麻痹性痴呆如果不治疗，一般情况下寿命不会超过三年。因此一旦确诊应立即积极的治疗，还是有痊愈的可能。

麻痹性痴呆治愈以后一般是不会复发的。麻痹性痴呆是神经梅毒晚期的一种临床表现，属于中枢神经系统的感染性疾病，治疗上一般使用青霉素抗感染治疗，经过正规长疗程的治疗以后，患者抗原抗体都可以转阴，经过随诊、复查，如果结果正常，就可以视为临床治愈。这时候人体内的梅毒螺旋体已经被全部杀死，除非患者再次接触和感染梅毒，否则是不会复发的。

麻痹性痴呆指的是由梅毒感染到中枢神经系统所引起的痴呆，主要是梅毒螺旋体侵犯大脑，是晚期梅毒的一种表现，主要症状是神经麻痹、进行性痴呆以及人格障碍，这种疾病会出现大脑萎缩，以额叶的改变最为突出。患者起病一般较隐匿，往往在病前20年到5年之内有冶游史。疾病早期表现为性格改变，思维迟钝进展以后，会出现智能障碍和人格障碍，还会出现幻觉妄想。到晚期则痴呆日渐加重，表现为情感淡漠，意向倒错，常见典型的体征有阿罗氏瞳孔，视神经萎缩，震颤，感觉性共济失调，癫痫样发作等。

1、梅毒血清学：血清梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验也称TPPA实验，结果呈阳性。2、脑脊液：脑脊液梅毒甲苯胺红不加热血清试验，也称TRUST试验，结果呈阳性，或者脑脊液TRUST阴性，但是脑脊液白细胞数>5/μL。3、颅脑MRI检查：麻痹性痴呆多种影像学表现均缺乏特异性，脑部磁共振可表现为脑萎缩、大脑额叶、颞叶、顶叶、侧脑室体部外侧和胼胝体等部位可见多发或者散在的异常信号影。4、脑电图：脑电图异常，脑电慢波频带呈升高趋势，快波频带呈降低趋势。5、精神状态检查：可通过简易智力状态检查等量表判断患者精神状态，如是否有妄想、幻觉、思维障碍、情感冷淡、情感退缩、言语贫乏等，有助于麻痹性痴呆的诊断。

麻痹性痴呆是由于梅毒螺旋体侵袭人体中枢神经系统而导致的继发性慢性脑膜脑炎，临床较为少见。好发于梅毒感染者中，是神经梅毒中最严重的一种类型。大多因为曾经发生过不安全性行为，感染梅毒后10~15年内发病。一、主要病因麻痹性痴呆主要是梅毒感染所致，梅毒感染人体中枢神经系统后出现的慢性脑脊膜、血管或脑实质损害。二、诱发因素1、高危性行为：发生过不安全性行为，如不卫生的性行为、无套性行为容易感染梅毒，严重时发展为麻痹性痴呆。2、性伴侣过多：有多个性伴侣，若一方是梅毒携带者，则另一方会增加梅毒感染风险，从而增加麻痹性痴呆风险。3、免疫力低：免疫力低下、缺失的人群，更容易感染梅毒，严重时导致麻痹性痴呆。4、外伤：外伤若不经及时处理，可能会导致梅毒通过伤口侵入人体，引起梅毒发病，继而进展为麻痹性痴呆。

麻痹性痴呆型神经梅毒人群的临床表现多样，误诊率很高，且病情一般较重，不及时治疗甚至有生命危险。各种神经体征和精神行为异常是麻痹性痴呆型神经梅毒的主要临床表现，如易怒、烦躁、淡漠、言语不清等，有很高误诊率。1、精神症状：（1）早期是精神行为异常如烦躁、易怒，也可有头痛、失眠、注意力减退、易激惹、疲劳等类神经衰弱症状，患者工作能力逐渐减退，人格改变一般尚不明显。（2）进展期主要是个性和智能的明显改变，患者举止轻浮、放荡不羁、贪图享受、无责任感、对人冷淡、不知羞耻、极端自私、个人卫生差，可能做出一些违反伦理道德的事情。智能和记忆力减退，计算力差，抽象、概括、判断、理解等全面受损。患者还可出现各种妄想，以夸大妄想最为常见，也可出现嫉妒、被害、疑病、自罪等妄想。（3）晚期阶段痴呆更加明显，不能辨认亲人，完全不能自理生活，言语功能受损、含糊不清、情感淡漠、本能意向亢进或意向倒错。2、躯体症状：瞳孔变化也是麻痹性痴呆一个常见的早期表，主要为两侧瞳孔不等大，一般以缩小多见，形状、边缘不整齐。其他症状，如言语不清、语调缓慢、内容单调，常伴口吃还有常写错字、字句遗漏、字体不整齐等表现。并表现震颤，往往见于眼睑、口周围、舌部和手指，亦有步态不稳和共济失调等。

麻痹性痴呆，主要是以神经麻木，进行性痴呆以及人格障碍为特点的一种中枢神经系统的疾病，平时治疗时应按照病人的具体情况来进行治疗。如果出现麻痹性痴呆是在早期，那么建议可以服用神经营养液，或者是维生素缓解，但如果出现麻痹性痴呆是在发展期或者是晚期，药物的效果作用是不明显的，所以要及时的去医院进行手术，注意在平时要保持良好心情，多与人交通。

麻痹性痴呆难恢复，但通过治疗可以控制并发症，延缓病情的恶化。一般得在医生的指导下用药物治疗该病，通过治疗，有望改善症状，延缓疾病的进展。另外还得注意做好康复训练。建议还是要及时到正规医院的相关科室进行检查确诊，才好进一步进行相关治疗。

麻痹性痴呆是一种比较罕见的继发性慢性脑膜脑炎，主要是因为梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统。1、麻痹性痴呆是由感染梅毒引起的，是由中枢神经系统引起的慢性脑脊膜、血管或脑实质损伤。2、高危性行为：有不安全的性行为，比如不洁的性生活，无套性行为，很有可能会导致麻痹性痴呆。3、免疫力低下：免疫力低下、缺乏免疫力的人群，更易患上梅毒，严重时可引起瘫痪。