输尿管痉挛病人常由于结石梗阻引起输尿管痉挛，导致病人出现腰腹部剧烈绞痛。疼痛常常难以忍受，部分病人会出现剧烈的恶心、呕吐，疼痛向会阴部放散。结石梗阻导致肾积水时病人还会出现腰部胀痛，当合并感染时还会出现发热症状。输尿管痉挛引起的绞痛症状常为阵发性发作，当疼痛静息时病人常常没有症状。当输尿管痉挛发生时病人会出现剧烈的腰腹绞痛，常常不能直腰，需要打止疼针以及输液等，方可治疗输尿管痉挛引起的剧烈绞痛。

输尿管痉挛是指输尿管平滑肌过度收缩，出现输尿管管腔压力升高。出现输尿管痉挛的情况主要是由于结石、炎症或者血块等刺激输尿管而导致，形成输尿管的局部梗阻。表现为患侧的腰腹部绞痛，可同时伴有恶心、呕吐等症状，需要及时到医院进行尿常规和泌尿系超声检查，可以明确病变的具体情况。对于缓解疼痛症状，可以通过肌肉注射黄体酮、654-2，缓解输尿管痉挛。

输尿管痉挛大部分因为输尿管结石所致，可以通过饮食调节来控制输尿管结石的形成。要大量饮水、根据结石成分、代谢状态调节饮食，注意微量元素的摄入。同时因为有其他源性的梗阻，而有不同的饮食护理。1、结石患者：（1）大量饮水：正常人每24小时尿量维持在2000ml以上，患过结石的患者则应维持在2000~3000ml尿量，以降低尿内盐类的浓度，减少尿盐沉积的机会。（2）根据结石成分、代谢状态调节饮食：含钙结石者应合理摄入钙量，草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、巧克力、草莓、麦麸、芦笋和各种坚果(松子、核桃、板栗等)。（3）微量元素的摄入：成人每日钙的摄入量应为1~1.2g，钠的摄入量应少于2g，动物蛋白的摄入量少于1g/(kg·d)。（4）食物：多吃新鲜蔬菜和水果，因其含多种维生素，代谢最终产物是碱性，有利于治疗。少油脂和糖类，适当食用含钙食物。尽量少食动物内脏、菠菜、豆类、酒、浓茶、咖啡饮料。2、感染患者：给予清淡、营养丰富、易消化食物。高热者注意补充水分。3、前列腺增生患者：病人宜进食易消化、富含营养与含纤维的食物，以防便秘。留置尿管期间鼓励病人多饮水，每日2000ml，可稀释尿液、冲洗尿路以预防泌尿系统感染。

输尿管痉挛的病因一般是上尿路梗阻导致的剧烈疼痛、血块或坏死组织、前列腺肥大、腹膜后或盆腔肿瘤造成的输尿管梗阻导致。造成尿路梗阻主要原因有内源性和外源性两大因素。痛风患者、肾结石患者等人群好发此病，输尿管天生狭窄等因素可诱发。一、主要病因1、内源性尿路梗阻　：（1）腔内梗阻：最常见原因为结石，可发生在输尿管任何一处，但以三处自然转折或狭窄处最多，此外泌尿系统出血形成血块也可能阻塞尿路。（2）输尿管壁本身障碍：有功能性及解剖性异常两大类。前者常因输尿管纵行肌或环状运行肌障碍，致使尿液不能正常下行。由解剖性病变造成输尿管壁病变，包括炎症、肿瘤等所造成的狭窄。2、外源性尿路梗阻：常因生殖系统、胃肠系统、血管或后腹膜其他病变引起。前列腺肥大或肿瘤常是男性发病的原因。女性则多因怀孕、子宫或卵巢等病变引起。克罗恩病或胃肠其他肿瘤可以压迫输尿管而导致梗阻。腹膜后病变可因炎症、纤维化、肿瘤(原发性或转移性)引起。二、诱发因素输尿管天生狭窄会造成尿路结石更容易梗阻尿路，从而导致输尿管痉挛。

输尿管痉挛需要进行解痉止痛方面的治疗。输尿管导致腰腹部疼痛，这种疼痛是比较剧烈的。当遇到这种情况，建议可以及时到医院去打解痉止痛方面的药物，比如黄体酮，地佐辛，氟比洛芬酯，吗啡等药物致药物都具有解痉止痛的效果，对于缓解患者的腰腹部疼痛，效果是比较理想的。另外需要明确患者是否有输尿管结石，可以做一个泌尿系彩超检查。

病例分析:有时候彩超是难以发现小结石的，你现在是结石可能性很大。意见建议:1.多饮水，注意休息 2.少引用酸性、碱性饮料，禁忌辛辣食物； 3.定期复查尿常规，注意尿酸、甲状旁腺激素变化 4.如果做CT如果确诊为结石，规律性应用排石药物，必要时可行体外冲击波碎石治疗。

指导意见：你好 可以服用 排石颗粒治疗 结合体外碎石，多喝水 适当运动 必要时可以考虑手术治疗

指导意见：您好,肾积水是比 较严重的， 大多数是因尿路梗阻引起的， 建议你做输尿管B超检查，确诊病因在治疗，

指导意见：肾积水是指尿路梗阻引起尿液积于肾盂所致，缓慢发展的或轻度肾积水一般无明显临床症状，巨大肾积水或急性发作的肾积水可有肾绞痛，恶心呕吐尿量减少及腹部肿块等，有明确病因的可有原发病的症状，长期 肾积水得不到解除，可引进肾功能减退或衰竭。诊断上可选影像检查，如B超，X片，MRI或CT等。

手淫与肾积水无关。不是输尿管痉挛二是积水造成疼痛。