70岁老人左束支传导阻滞是很常见的心电图表现，尤其在冠心病患者中更为普遍。对于这类患者，首先需要评估其冠心病的严重程度。如果存在严重的冠心病，可能需要考虑冠脉搭桥手术或者冠脉介入治疗。同时，还需要针对左束支传导阻滞的问题进行考虑，包括：1. 如果患者无明显症状，通常不需要特别的治疗。这类患者可以经常性地进行心电图和定期的心脏检查，以便及时发现病情变化。2. 如果患者有严重的症状，如晕厥或心力衰竭等，可能需要进行电生理检查和人工起搏治疗。总之，对于70岁老人左束支传导阻滞冠心病，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

出现心脏的传导阻滞，往往提示心脏存在着一定的病变，比如心肌梗死、心肌缺血坏死，可以影响到心脏的传导系统，而导致传导阻滞的发生。心梗在进行了积极的缺血改善后，传导阻滞有恢复的可能性。有一部分病人传导阻滞不能再进行恢复，如果是使用药物引起的传导阻滞，在停用抗心律失常药物以后，传导阻滞可能自行恢复。对于无法恢复的传导阻滞，如果非常严重，合并有明确的临床症状，需要考虑植入心脏起搏器的治疗方式。

心脏的任何一部分，由于兴奋传导系统径路上发生器质性或功能性障碍时，兴奋的传导时间的不应的期延长，所引起的冲动传导延迟或阻断，称为心脏传导阻滞。按照障碍障碍发生的部位，可分为：一，窦房传导阻滞。二，房室传导阻滞。三，室内传导阻滞。四，预激综合征。根据传导障碍的轻重，可分为1度，2度，3度。传导阻滞在心电图是的表现即为心电图传导阻滞。

完全性房室传导阻滞要积极明确病因，有无急性心肌缺血、有无电解质紊乱等。如果可以找到继发病因，可予以植入临时起搏器或者提升心率药物。去除病因，心率可能会恢复正常，完全性房室传导阻滞可能会消失。如果没有继发病因，则是房室结本身病变，如果心率过慢，会出现头晕，眼黑，晕厥等症状，则需要植入永久性起搏器治疗。

心房传导阻滞，考虑是以下几种原因导致：第一种，是由于病态窦房结综合症导致的，建议可以服用拟交感神经药物麻黄碱、阿托品类药物或者碳酸氢钠进行治疗。第二种，考虑可能是由于心源性心脏病导致，建议平时避免劳累，注意饮食，情节严重，需要安装心脏起搏器。第三种，考虑是由于急性病毒性心肌炎导致，建议服用宁心宝进行治疗。

三度房室传导阻滞是指当来自房室交界区以上的冲动完全不能通过阻滞部位时，全部心房冲动不能传入心室，心房和心室各自独自活动，房室之间完全脱节，频率大约为20-40次/分，其早期症状和心室率的快慢及伴随疾病有关，患者会因为心肌缺血导致脑供血不足感到疲倦乏力、头晕，心肌缺血会出现晕厥、心绞痛等，在晚期并发心力衰竭时会有胸闷、气促、活动受限，因心室率突然减慢导致脑供血不足，患者可能会出现意识丧失、抽搐，严重者会有猝死。

右束支传导阻滞一般情况下没有什么症状。右束支传导阻滞分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞，一般不会引起心率的改变，没有什么临床症状。完全性右束支传导阻滞，有时会伴有心率的减慢，会引起头晕，乏力，胸闷等症状。一旦出现心动过缓的症状，建议应用一些提升心率的药物，常用药物有心宝丸，氨茶碱片等，必要时植入心脏起搏器。

束支的5个部位均可发生传导阻滞分为左束支传导阻滞，右束支传导阻滞，左前分支传导阻滞，左后分支传导阻滞，中隔支传导阻滞，按其阻滞程度分为不完全性和完全性束支传导阻滞。完全左束支阻滞心电图特点：1、QRS波群V1V2导联呈QS型或rS型，V5,V6导联呈粗钝的R波,顶平坦且伴有明显切迹；I，AVL，V5，V6导联无Q波。2、继发性ST-T改变。3、QRS波群间期延长大于等于0.12秒。完全性右束支传导阻滞心电图特点:1、V1，V2导联呈M型或宽大有切迹的R波。V5及I，aVL导联呈q RS型和呈Rs形，S波增宽大于等于0.04秒。2、继发性ST-T改变。3、QRS波群间期延长，大于等于0.12秒。左前分支阻滞的心电图特点:1、I，AVL导联呈qR型，II，III，aVF导联呈rS型。2、QRS波群额面电轴左偏。3、QRS波群时限小于100mm。左后分支传导阻滞心电图特点:I、I，AVL导联呈rS型，II，III，aVF导联呈qR型，2、QRS波群额面电轴右偏。3、QRS波群时间小于等于100毫秒。中隔支传导阻滞的心电图特点:1、QRS波群V1到V3导联R波增高，V5，V6导联无q波。2、QRS波群时限小于等于100毫秒。

传导阻滞有多种类型，最重要的传导阻滞是房室传导阻滞。病因主要与以下几种因素有关：一、心肌缺血。因为心肌缺血导致窦房结动脉、或房室结动脉的供血不足，可以出现各种传导阻滞，包括一度、二度、三度房室传导阻滞都可以出现。二、是心肌炎，急性心肌炎也可以影响房室结的功能，引起房室传导阻滞，特别是三度房室传导阻滞。三、手术损伤，先天性心脏病、风湿性心脏病患者，开胸手术或介入治疗过程中，都有可能引起传导系统的损伤，导致传导阻滞发生。

三度房室传导阻滞常继发于器质性心脏病例如急性心肌梗死，心肌病，主动脉瓣狭窄伴钙化，高血压病，也可因高钾血症，洋地黄中毒等引起，若发现不及时，患者可因心脏跳动过慢发生突发意识丧失或者猝死。在纠正了明显的电解质紊乱或者药物中毒的前提下，患者的存活时间取决于其基础心脏疾病的严重程度，若患者心功能差，ef＜35%，心脏扩大明显，反复发作心衰，即使安置永久起搏器，患者5～10年内仍有可能死于心衰或者心脏骤停。