性别:男年龄:标签:新生儿贫血
贫血的原因有很多种,比如缺铁性贫血、营养不良性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血等。1.缺铁性贫血,是因为体内对铁的需求与供给失衡,体内的铁元素减少引起红细胞内铁元素减少导致缺铁性贫血。2.营养不良性贫血主要是因为缺乏营养导致。3.地中海贫血,主要是因为体内的基因缺陷导致红细胞的组成成分改变,是一种先天性的遗传性疾病。4,再生障碍性贫血主要是多种疾病导致的骨髓造血功能衰竭贫血等。
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新生儿贫血的纠正是要根据导致贫血的原因而决定的。如新生儿常见的溶血病,包括ABO溶血病就容易发生贫血。这种情况也没有什么好的办法能够尽快的将血色素补充起来,如果贫血特别严重,建议在医生指导下可以输血治疗。另外最常见的就是早产儿在出生之后发生的贫血,主要是和来自母体的铁储存不足有关,这种情况是要补充铁剂,一般都要补到纠正胎龄3个月,所以新生儿贫血没有快速的治疗方法。
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临床上把新生儿贫血分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血,一般要采取静脉抽血测量血红蛋白,如果新生儿的血红蛋白在120-145g/L之间是轻度贫血,如果血红蛋白在90-120g/L之间是中度贫血,如果血红蛋白在90g-60g/L之间属于重度贫血,如果血红蛋白小于60g/L属于极重度贫血。如果孩子出现贫血要及时查明原因,与失血性贫血有一定的关系,另外溶血性贫血也可以造成明显的贫血。另外其他原因,比如生理性贫血,生理性贫血一般属于轻度贫血,极重度贫血是溶血原因造成的,所以如果孩子出现贫血的情况要及时查明病因并且及时治疗。
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宫内感染引起新生儿出生后发生贫血,是因为细菌、病毒、衣原体等病原微生物的感染,都可以造成骨髓抑制,尤其是合并新生儿早发性败血症时,可以表现为贫血、白细胞明显的降低,甚至发生血小板的降低。细菌感染通过强有力的抗生素对症治疗后,随着感染的控制,贫血逐渐被纠正。但如果是病毒感染,如巨细胞病毒感染、微小病毒B19等感染,可以造成骨髓的严重抑制,贫血持续的时间较长。另外感染还导致新生儿凝血功能障碍,发生出血也会导致新生儿贫血。
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新生儿贫血是否需要治,要根据贫血的发生的时期以及严重的程度而定。生理性贫血可以不用关注,但是过了生理性的贫血期,或者是在新生儿期达到中度以及重度以下贫血时应重点关注,做积极的治疗。新生儿贫血是非常值得关注的问题,贫血对新生儿会有影响,但一般新生儿在出生后的2-3个月进入生理性的贫血期,此时可以不做关注,只要能够加强喂养即可。如果新生儿贫血程度比较严重,尤其是发生重度和极重度贫血时,由于会导致新生儿发生低氧血症,影响神经系统以及各脏器功能的发育,要重点关注并积极治疗。
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新生儿贫血多见于母亲在妊娠期时,补充铁剂和叶酸、维生素B12的量不足,导致新生儿出生后出现缺铁性贫血和营养不良性贫血。母体在妊娠时,尤其在妊娠后期需要铁剂,叶酸和维生素B12的量明显增加,母体没有及时从食物中摄取,或者是没有及时补充铁剂,叶酸和维生素B12,从而造成新生儿贫血。极少数新生儿贫血还可见于母婴血型不合的溶血性贫血。
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新生儿出生天数不同,贫血的诊断标准也不同。如果是刚出生的新生儿,血红蛋白小于145g/L,就是贫血;如果是出生7天的新生儿,血红蛋白小于130g/L,就是贫血;如果是14-28天的新生儿,血红蛋白小于110g/L,是贫血。新生儿贫血最常见的原因是胎-胎输血、胎-母输血或新生儿溶血症等,严重者需要输血治疗。
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新生儿贫血是指新生儿血红蛋白水平低于145g/L,通常由多种原因引起,如早产、营养不良、感染等。如果发现新生儿存在贫血,要先确认贫血的诱因,并采取相应的对因和对症治疗。如果贫血程度很重,有相关贫血表现,可以考虑进行输血治疗,但一定要遵循输血指征。如果贫血是由营养物质不足引起的,可以考虑补铁或补充其它营养素。如果贫血是由其它溶血病引起的,需要治疗原发病,如使用丙种球蛋白阻止溶血的过程,有助于避免贫血的程度进一步加重。对于新生儿,血红蛋白低于145g/L时就开始存在贫血,因此需要注意新生儿贫血的预防措施,如定期进行健康检查和避免不必要的早产等。
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新生儿贫血常常会精神不振,面色、指甲苍白、口唇及舌淡红色或苍白的现象,早产的孩子,出现贫血的机率是较多的,孩子是否存在贫血的问题,也是需要带孩子去医院检测一下,同时要检查一下看是否还缺乏其他的微量元素。
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