性别:男年龄:标签:哮喘持续状态
哮喘持续状态是指哮喘症状在间歇期和发作期过后,仍然存在,并且持续数天或数周甚至数月的一种状态。这种情况常常会导致呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,严重影响生活质量和健康状况。哮喘持续状态的确切时间很难确定,因为它可能持续数天、数周、数月,甚至数年。在大多数情况下,哮喘持续状态的持续时间取决于哮喘症状严重程度、病人的免疫状态以及治疗方法等因素。治疗哮喘持续状态的方法包括控制症状、减轻炎症、预防发作以及改善免疫状态等。控制症状是治疗哮喘持续状态的首要任务,可以采用吸入类固醇、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂等药物来缓解哮喘症状。减轻炎症也是控制症状的重要措施,可以采用糖皮质激素、非甾体类抗炎药等药物。预防发作也是治疗哮喘持续状态的重要手段,可以通过避免过敏原、加强锻炼、保持环境清洁等措施来减少哮喘发作的频率和严重程度。改善免疫状态也是预防哮喘发作的关键,可以通过免疫调节药物、营养支持等手段来增强免疫系统的功能。哮喘持续状态的预防和治疗需要综合考虑个体化的情况,采取综合治疗方案,以最大程度地减少症状和炎症,缓解哮喘持续状态。
性别:男年龄:标签:哮喘持续状态 哮喘
一般哮喘持续状态是哮喘时间超过30分钟,或者是经3次支气管扩张剂治疗后仍无缓解。这种情况首先需要使用支气管扩张剂联合吸入激素,每20分钟就可以使用第2次,同时使用静脉激素,氢化可的松或者甲泼尼龙琥珀酸钠。如果仍不缓解,喘憋明显的,需要使用呼吸机辅助呼吸。找出引起哮喘状态的诱因,如果是过敏引起的,一定要脱离过敏环境。
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支气管哮喘持续状态可以表现为发作性的咳嗽、咳痰、喘息,存在可逆的气流受限及气道高反应性。也就是说,患者在接触了某些可以引起哮喘发病的致敏原之后,气道反应性增高,处于一个高敏感状态,使气道粘膜充血、水肿、炎性细胞浸润,表现为咳嗽、气道分泌物增加、气道痉挛。此时,需要于呼吸内科就诊,根据患者的症状体征,给予解痉平喘等治疗。
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哮喘持续状态的患者非常危重,要立即给予面罩吸氧,增加气管内氧的浓度。首选的治疗药物就是糖皮质激素,对于哮喘持续状态的患者,短期可以给予大剂量的糖皮质激素,尽量选用起效快的激素,临床上常用的药就是甲泼尼松,同时要给予扩张气管的药物治疗。还可以给予祛痰的药物辅助治疗。如果患者病情非常的危重,要及时的转到ICU给予呼吸机治疗。
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发生哮喘持续状态的患者要立即给予吸氧的治疗,同时需要给予扩张气管的药物和糖皮质激素静脉滴注,缓解气管的痉挛,阻断气管的炎症,必要时给予抗生素静点。哮喘同时患者会大量的出汗,导致体液的丢失,同时要注意补充体液和电解质预防电解质紊乱,避免发生酸碱平衡的失调。严重的哮喘可以导致呼吸循环的衰竭,对于药物不能缓解的患者,要及时的进行气管插管给予机械通气。
性别:男年龄:标签:哮喘持续状态 护理
哮喘持续状态患者的病情非常的危重,要进行心电和血氧饱和度的监测,密切观察患者的各种生命指标,要及时的给予吸氧。处于哮喘持续状态的患者往往生活不能自理,哮喘发作时往往会伴有大汗,要及时的给患者进行擦拭,及时的更换衣物,避免着凉。饮食要以流食为主,多给予一些高热量的食物。输液时静脉滴入的速度不宜过快,要注意适当的补水,避免发生水电解质的紊乱。
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出现哮喘持续状态,常常需要给予解痉平喘,抗炎等等治疗。解痉平喘可应用激素治疗,如可使用甲基强的松龙,地塞米松等药物静脉推注,必要时可应用肾上腺素激素肌注。另外还可给予普米克,可必特,博利康尼等药物雾化吸入治疗,还有应用一些抗炎的药物防治感染。哮喘持续状态是一种急症,严重时可出现死亡,必要时可应用呼吸机治疗。
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对于哮喘持续状态的危重患者,首先可给予异丙托溴铵,沙丁胺醇雾化解除支气管痉挛,同时可根据病情给予糖皮质激素,例如可静点甲泼尼龙,地塞米松等等。其次,如果病情较轻,可口服泼尼松片,甲泼尼龙片;如果患者有痰咳不出,可给予适量补液治疗。如果患者合并了细菌感染,需要使用抗生素进行治疗,同时需要口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠。
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哮喘持续状态是指哮喘的症状持续时间超过12小时以上,哮喘的病人常常会出现反复的胸闷、气喘等症状,如果没有得到有效的治疗,症状可持续较长。如果持续12小时以上,则为哮喘持续状态,通常给予有效的治疗以后,上述症状可明显好转。哮喘持续状态需要给予强有力的解痉平喘等治疗,必要时可给予呼吸机辅助通气,否则如果持续状态较久或病情严重,有死亡的可能。
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哮喘持续状态分为哮喘急性持续状态,以及慢性持续期的治疗。哮喘的急性持续状态也为哮喘的重症和危重型的状态,需要患者持续雾化吸入短效的β2受体激动剂,联合雾化吸入短效的抗胆碱能类药物、激素混悬液,以及静脉滴注茶碱类药物。要及时吸氧,要尽早静脉应用激素,待病情得到控制之后可以改为口服激素,注意维持水电解质平衡,纠正酸碱失衡。如果经过上述治疗患者症状没有改善,而且继续恶化的患者要及时给予机械通气治疗。对于慢性持续期的治疗应,该是在评估和监测病人哮喘控制水平的基础上,定期根据长期治疗分级方案作出调整,以维持患者的控制水平。哮喘长期治疗方案分五级,对于大部分未经过治疗的持续性哮喘病人,初始治疗应该从第二级方案开始。如果评估患者的哮喘处于严重未控制的情况,治疗应该从第三级开始,而且在每一级中缓解药物都应该按需使用,以迅速缓解哮喘症状为主。