性别：男年龄：标签：胆囊结石 中药
胆囊结石患者可以吃熊去氧胆酸、胆宁片等中药。通常情况下彩超显示胆囊结晶或有小结石、或与胆囊壁紧密贴合，通常是胆泥沉积而不是真结石，口服给药即可减轻，比如口服熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。需要经常复查，比如大约三个月复查一次腹部彩超来判断药物的疗效，但是对比较大的结石来说，口服药物疗效不好，基本都是为了缓解症状。此外多数胆结石药物中的大黄利胆胶囊、胆宁片中含有大黄，久服不利肠道，宜少量多次服用。
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胆囊结石分为两种情况，一种是由胆固醇形成，另一种就是以胆固醇为主体的混合性石头，也有可能是黑色胆色素石头。引起胆石发生的原因比较复杂，与很多因素有关。胆石的形成与胆汁酸和卵磷脂的比率不平衡和胆汁淤积有关。女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、肝硬化、溶血性贫血、胃肠手术术后等都会引起结石。
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胆囊结石患者应注意清淡饮食。对于胆囊结石患者，在饮食上要以清淡为原则，尽量避免食用油煎油炸的糕点等油腻的食物，也要少吃动物的油脂，如肥肉等，更不能暴饮暴食，也不能多吃烧烤、火锅等，日常生活中要多吃清淡低脂的食物，每年定期进行彩超检查，并视病情的发展情况来确定要不要做手术。在饮食上要以低脂为主。此外，患者还要注意多喝水，保证睡眠充足。
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中药通常不能治愈胆囊结石，患者应建立对于中药及胆囊结石的正确认知。胆囊结石一般不能用中药来治疗，其疗效通常不是特别明显。如果是比较大的胆囊结石，服用中药也只能起到一定的作用，只能起到缓解胆囊炎的作用，并不能让结石彻底消失。如果彩超显示胆囊结石较小，或是与胆囊壁紧密相连的结石，通常是因为胆泥沉积所致，而不是真的结石，一般可以通过服用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物来减轻症状，通常要吃3-6个月的时间，同时还要定期检查肝功能及腹部彩超，才能确定药物的疗效。
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胆囊结石治疗方法有三种，1、是传统的开腹胆囊切除术，切口大，恢复也慢。2、腹腔镜胆囊切除术，属于微创手术，切开小，恢复快，美容效果好，是现在主流治疗方式。3、保胆取石手术，就是保留胆囊，只取出胆囊结石。这种手术优点就是保存了胆囊功能，缺点就是术后有胆囊结石复发可能。保胆取石手术只是在部分医院开展，还存在争议。目前认为，对于胆囊结石数量小于三个，胆囊收缩功能正常，胆囊炎症不重，可以采用保胆取石，但是术后仍然有复发几率。目前胆囊结石的治疗还是推荐腹腔镜胆囊切除术。
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胆囊结石可以进行以下治疗：第1点，胆囊结石不伴发胆囊炎，患者没有明显腹痛，恶心呕吐情况，结石只有1枚，且胆囊功能正常，可以进行胆囊切开取石术。但术后易再次发作胆囊炎，胆囊结石。第2点，胆囊内结石伴胆囊炎，患者出现明显恶心，呕吐的情况，腹痛情况明显。需要进行手术治疗，最好的方案为腹腔镜下胆囊切除术，相比开放性手术，损伤小，恢复快，费用低。
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症状如下：第1点，腹痛。疼痛多位于右侧上腹，为间断性钝痛或持续性胀痛，有时疼痛向右侧肩部和后背放射。第2点，发热。如果合并胆囊和胆管炎，常表现为寒战发热，为张弛热。给予抗感染治疗后体温都可以下降。第3点，皮肤巩膜黄染多。由于胆总管梗阻导致，同时表现为大便颜色变浅，小便是赤黄或浓茶样。第4点，经彩超检查可以明确结石、部位、数量。
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胆囊结石的形成与患者的不良饮食习惯有关，如饮食不规律，不吃早餐。还与患者血脂代谢异常、家族遗传、肥胖症、生活环境等方面有关。胆囊结石的成分可分为：胆固醇性、胆色素性及混合性结石。胆囊结石本身为良性病变，不会发生癌变。胆囊结石反复刺激胆囊壁，发生炎症，胆囊壁增厚。患者病史大于10年，年龄大于60岁，胆囊发生恶变的概率明显增加。
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胆囊结石主要危害在于：1，引起胆绞痛；2，引起胆囊炎症甚至胆囊周围脓肿胆囊穿孔；3，慢性炎症导致的胆囊癌变。胆囊结石大小不是决定手术与否的唯一因素，要根据年龄，是否存在症状，病程长短等综合考虑。如有症状应行腹腔镜胆囊切除术；即使没有症状，但直径超过1厘米，病程超过10年的胆囊结石也应该接受手术，以预防炎症刺激导致的胆囊癌变。
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胆囊结石的患者在日常生活中可以多进食一些水果蔬菜、豆制品、奶制品，含有不饱和脂肪酸的食物，比如深海鱼类等。食疗在一定程度上可以避免结石性胆囊炎的发作，也有可能进一步避免胆囊结石的增大增多，但是本身对于治疗胆囊结石是没有效果的。而对于有手术指征的胆囊结石，还是应当尽早尽快进行腹腔镜胆囊切除术。术后的饮食对于避免术后消化不良以及胆管结石的形成也是非常重要的。
