1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎，患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，习惯性清嗓，经常烟酒刺激的病史，慢性喉炎和早期的声带小结发音异常多

表现为间断性，发声稍久以后就会出现声嘶，声带病变明显时，也可以出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能;另外，喉外肿瘤如食道癌、肺癌、甲状腺肿瘤、纵隔肿瘤等压迫喉返神经后也可出现声音嘶哑。

4、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。双侧声带麻痹还会出现呼吸困难。

5、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声 音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。

6、喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性咽喉炎。

7、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。 　　声音嘶哑必须进行喉镜检查， 才能确定病因，有效治疗。